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产生基质的化生性乳腺癌六例临床病理分析
目的 产生基质的化生性乳腺癌(matrix-producing metaplastic carcinoma of the breast,MPMC)较罕见,病理形态非常特殊,容易导致误诊.本研究探讨MPMC临床病理学特征、诊断要点及鉴别诊断.方法 收集2010-01-01-2016-01-01北京大学人民医院MPMC患者6例.患者均为女性,年龄42~73岁,中位年龄49岁.分析6例MPMC的临床特点,观察其组织病理学表现并进行免疫组化染色,同时复习相关文献资料.结果 肿瘤呈结节状生长,部分区域呈浸润性生长方式.结节周围为大片上皮样巢团,中央为黏液软骨样基质,可见坏死.6例上皮样细胞团均为乳腺浸润性导管癌,4例组织学分级呈Ⅲ级改变,2例为Ⅱ级.免疫组化6例患者中有4例ER、PR和C-erbB-2阴性,1例ER阳性,1例C-erbB-2为+,6例CK5/6、S100、CK和Vimentin、EGFR阳性.另做组织化学染色AB-PAS,6例均为阳性.结论 MPMC一种非常罕见的恶性肿瘤,诊断时需与叶状肿瘤等鉴别,免疫组化有助于鉴别诊断.