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食管鳞癌组织REG Ⅰα表达临床意义分析
目的 研究食管鳞癌组织人类再生基因Ⅰα(human regenerating gene Ⅰα,REG Ⅰα)的表达情况,并探讨其表达情况与临床病理学特征及辅助化疗间的相关性.方法 回顾性分析2008-01-01-2010-12-31天津医科大学肿瘤医院Ⅱ/Ⅲ期单纯手术(n=82)或者术后接受氟尿嘧啶+顺铂(FP)方案辅助化疗(n=53)共135例食管鳞癌患者的临床随访资料,采用免疫组织化学SP方法检测REG Ⅰα的表达情况,分析REG Ⅰα表达与临床病理特征之间的相关性,结合REG Ⅰα的表达情况及随访资料,Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析REG Ⅰα与食管癌患者生存的相关性;建立Cox回归模型评估REG Ⅰα及各临床病理因素与患者生存的相关性,并进一步探讨REG Ⅰα表达状态与辅助化疗间的相关性.结果 食管鳞癌组织中REGⅠα阳性表达率为43.70％(59/135),其表达状态与各临床病理因素差异无统计学意义.单纯手术组REG Ⅰα阳性表达患者3年生存率为25.00％,明显低于REG Ⅰα阴性表达患者的52.08％,x2=9.725,P=0.002;辅助化疗组REG Ⅰα阳性表达患者3年生存率为57.69％,与阴性表达患者生存率(52.08％)差异无统计学意义,x2=0.696,P=0.404.在所有REG Ⅰα表达阳性患者中,接受辅助化疗3年生存率为62.50％,较单纯手术患者(27.27％)明显提高,x2=5.115,P=0.024;对于REGⅠα表达阴性患者,接受辅助化疗3年生存率为55.55％,与未行辅助化疗者53.06％比较,差异无统计学意义,x2=0.394,P=0.530.结论 食管鳞癌REG Ⅰα表达状态与患者生存相关,即REG Ⅰα表达阳性患者预后较差;同时也能够提示辅助化疗敏感性,即REG Ⅰα表达阳性患者可能从辅助化疗中获益.
