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  • 改良拖出式直肠癌切除术31例报告

    作者:蒋俊昌;刘改云;王燕青

    1993年9月~1998年5月,笔者采用改良拖出式直肠切除术治疗中、下段直肠癌31例,效果较满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男20例,女11例;年龄39~65岁,平均57岁.肿瘤下缘距肛门6~8 cm者8例,4.5~6 cm者19例,3~4.5 cm者4例.指诊肿瘤侵犯肠壁周径均<1/2,不固定.24例经CT检查肿瘤局限于肠壁.术前改良Duke's分期均为B1期.腺癌23例,粘液腺癌4例,未分化癌4例.

  • 经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠症根治术的临床效果观察

    作者:李爱军;樊娟;王建芳;杨忠刚;雷杰;李索林

    目的 探讨经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术用于婴幼儿先天性巨结肠症(HD)的临床效果.方法 回顾性分析2009年6月至2012年6月在我院经脐或经肛门行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术60例患儿的临床资料.结果 本组手术均获得成功,手术时间(132±14) min,腹腔镜腹内操作时间为(78±12) min,术中出血约(35.0±20.4) ml,肠功能恢复时间为(22±8)h,住院时间为(8±2)d.扩肛时间为(50.0±0.5)d.腹部切口甲级愈合率100%.随访1年,患儿生长发育良好.所有患儿均未发生切口感染、腹盆腔出血、尿潴留等早期并发症.排便功能随着术后时间的延长逐渐恢复.手术后4个月各组患儿肛门直肠功能均基本恢复正常.结论 经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术创伤轻,术后恢复快、并发症少,可进一步减少腹壁创伤,美容效果更佳.

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