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胆道梗阻疾病文献资料
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超声引导经皮经肝胆管置管引流术在胆道梗阻疾病中的应用
目的 评价超声引导经皮经肝胆管置管引流术在无手术适应证胆道梗阻疾病中的应用价值及疗效判断.方法 本组39例,男22例,女17例.平均年龄51.2岁.使用自制穿刺辅助装置,日本八光S型引流套管(8F).选择内径≥10 mm、走行较平坦、无扭曲的胆管为穿刺点,胆管周围加以彩色血流成像并注意避开血管.成功置管的38例中33例行左胆管置管,5例右胆管置管.结果 39例除1例因术中出血未成功外,38例均成功置管,随访未发现胆漏、出血、感染等并发症.引流胆汁后患者症状明显改善,血清胆红素逐渐下降,其中6例降至正常.本组胆汁日引流量380~1400 ml.38例中术后生存2~5个月8例、>6个月15例、>9个月11例、>1年4例,长生存期17个月.结论 超声引导肝胆管置管引流,操作简便、痛苦小、成功率高,使患者得到了持续性胆汁引流的机会,对改善梗阻导致的黄疸,减轻由其产生的损害和症状,延长患者生存期及提高晚期生存质量将起到重要的积极作用.
关键词: 超声引导 经皮经肝胆管置管引流 胆道梗阻疾病