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基于Auto-Planning技术直肠癌VMAT计划评估
目的 与当前手工试错方式设计的直肠癌 VMAT 计划(Manual-VMAT)相比,基于Auto-Planning技术的直肠癌VMAT计划(Auto-VMAT)能否在保证放疗计划质量同时,提高计划设计效率.方法 选取10例Ⅱ—Ⅲ期直肠癌经腹前切除(Dixon手术)术后患者,采用飞利浦 Pinnacle 9.10计划系统分别设计完成Manual-VMAT和Auto-VMAT计划.比较两种计划剂量分布和HI与CI,不同OAR的D mean或ROI剂量体积,记录和比较两种放疗计划设计总时间和人工参与时间.配对t检验差异.结果 两种治疗计划均能满足临床剂量要求,Auto-VMAT和Manual-VMAT的HI和CI分别为0.058、0.921和0.058、0.940(P=0.972、0.115),与Manual-VMAT计划相比,Auto-VMAT的膀胱V 40、D mean和D 50%分别降低25.6%、11.5%和8.9%(P=0.004、0.016、0.001),小肠V 40、D mean和D 50%分别降低12.1%、5.4%和6.8%(P=0.023、0.001、0.001),左右股骨头在V 30、D mean和D 50%上有所降低.Auto-VMAT和Manual-VMAT计划设计的总时间和人工参与时间分别为50.38、4.47和36.81、16.94 min(P=0.000、0.000).结论 与Manual-VMAT计划相比,Auto-VMAT计划大大降低计划设计中人工参与时间,提高了计划设计效率.
关键词: 直肠癌肿瘤/容积调强弧形疗法 自动计划 计划评估