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  • T3 N0 M0期胸段食管鳞癌术后复发或转移的挽救治疗分析

    作者:王玉祥;王丽丽;李静;邱嵘;杨洁;乔学英

    目的:分析T3 N0 M0期胸段食管鳞癌术后复发或转移者挽救治疗的疗效及影响因素。方法回顾2008—2009年间第四医院收治的T3 N0 M0期胸段食管鳞癌术后复发或转移者108例,其中局部区域复发59例、远处转移26例、局部复发+远处转移23例。复发后支持治疗53例,挽救性放疗32例、化疗9例、放化疗14例。 Kaplan?Meier法计算OS率并Logrank法检验和单因素预后分析, Cox模型多因素预后分析。结果随访率100%。全组复发后1、3、4年OS率和中位 OS期分别为29?9%、16?5%、14?4%和6个月。单因素分析显示复发方式和挽救治疗与复发后OS有关( P=0?017、0?000),多因素分析显示仅挽救治疗是影响复发后OS的唯一因素( P=0?000)。与支持治疗相比,复发后化疗、放疗和放化疗能使死亡风险分别下降约76?7%、76?7%和86?1%。结论 T3 N0 M0期胸段食管鳞癌术后复发后疗效不佳,挽救治疗能明显改善复发后OS。

  • GEMOX方案治疗32例复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效分析

    作者:曾亮;张永昌;周春花;杨农;刘先领

    目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂方案(GEMOX 方案)治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和毒副反应。方法回顾性分析32例接受过GEMOX方案治疗的复发难治性NHL患者,每两周评价疗效,每周观察毒副反应。结果32例复发难治性NHL患者中,完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)13例,维持稳定(SD)6例,进展(PD)4例;客观有效率为(CR+PR)68.8%,临床获益率(CR+PR+SD)87.5%;中位无疾病进展时间(PFS)为8.5个月(1.5~12.5个月);主要不良反应为骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论 GEMOX方案对复发或难治性NHL疗效确切,毒副反应耐受良好,是复发难治性NHL可选的挽救性化疗方案。

  • 奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌患者应用伊立替康与奥沙利铂挽救性化疗的疗效比较

    作者:唐华燕

    目的:比较伊立替康与奥沙利铂用于奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌挽救性化疗的疗效和安全性。方法选择我院2010年10月至2011年10月经奥沙利铂辅助化疗失败的69例晚期结直肠癌患者,采用数字表随机法分为两组,伊立替康组35例患者给予伊立替康化疗,奥沙利铂组34例患者给予奥沙利铂化疗,评价并比较两组患者疗效、毒副反应及生存期。结果伊立替康组治疗后总有效率、平均生存期与奥沙利铂组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。伊立替康组Ⅲ~Ⅳ级毒副反应发生率为28.57%,低于奥沙利铂组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论两组药物用于奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌挽救性化疗的疗效相当,但伊立替康化疗安全性和患者的耐受性较好,在使用时可根据患者情况互换使用。

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