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肺肿癌/外科学文献资料
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非小细胞肺癌纵隔淋巴结跳跃性转移的研究
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结跳跃性与非跳跃性转移的临床特点及预后的差异。方法以1982~1994年间我院行手术治疗的176例ⅢA期有纵隔淋巴结转移的NSCLC患者为研究对象,其中53例不伴有肺门淋巴结转移,称为跳跃组;123例伴有肺门淋巴结转移,称为非跳跃组。将纵隔淋巴结分为3个区域,分析两组患者淋巴结转移范围及其与生存率的关系。结果在跳跃组中,有49例(92.5%)纵隔淋巴结转移局限于1个区域(L1),而在非跳跃组中有45例(36.6%)纵隔淋巴结转移扩至2或3个区域(L2或L3)。跳跃组的5年生存率为29.3%,高于非跳跃组(12.2%,P=0.038),且在同一L1上,跳跃组5年生存率(32.1%)亦高于非跳跃组(15.3%,P=0.042)。结论 NSCLC患者纵隔淋巴结跳跃性转移为纵隔淋巴结转移病变中独特的一个亚群。