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甲状腺嗜酸细胞肿瘤16例临床分析
目的观察甲状腺嗜酸细胞肿瘤(HCT)的临床病理学特点.方法对16例甲状腺HCT进行临床病理学分析和免疫组化研究,并结合文献进行分析.结果16例中13例嗜酸细胞腺瘤,3例嗜酸细胞腺癌,肿瘤以细胞质嗜酸性、粗颗粒为特点,细胞形态多样,排列成滤泡型、小梁型和实体型.良性和恶性HCT表达TG,S-100,Vim无差异.结论甲状腺HCT是有独特病理形态特点且具有潜在恶性的肿瘤,对其生物学行为应长期跟踪随访,免疫组织化学和电镜不能区别良、恶性,主要依靠传统的包膜、血管浸润或远处转移.
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HCT患者实施全切术结合131Ⅰ清甲治疗的临床疗效及安全性
目的：探讨甲状腺嗜酸细胞肿瘤( HCT)患者行甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗的临床疗效及安全性。方法选取2001年1月至2013年1月我院收治的20例HCT患者为研究对象。所有患者行甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗,观察其治疗后的并发症、甲状腺旁功能减退情况和肿瘤复发情况等。结果 HCT患者实施全切术结合131Ⅰ清甲治疗总有效率100%,未出现声嘶、感染等并发症,随访未发现肿瘤复发或死亡；甲状腺全切术联合中央区淋巴结清扫术使甲状旁腺损伤的概率增加；单纯甲状腺全切术和甲状腺全切术联合中央区淋巴结清扫术的患者在131Ⅰ治疗不同阶段,PTH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗使甲状旁腺损伤的概率较小,损伤也仅为暂时性甲状旁腺功能减低,多为1个月内恢复,安全性高。
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甲状腺嗜酸细胞肿瘤的诊治原则
目的 探讨甲状腺嗜酸细胞瘤的病理特点、诊断及治疗原则.方法 回顾性分析1998年1月至2008年1月收治的23例甲状腺嗜酸细胞瘤的临床资料.结果 术前细针穿刺活检及术中快速病理切片确诊17例,术后石蜡病理切片确诊6例.甲状腺嗜酸细胞腺瘤21例,嗜酸细胞癌2例.行单侧甲状腺次全切除12例,单侧甲状腺腺叶切除7例,单侧甲状腺腺叶切除及峡部切除2例,甲状腺全切除术2例.切除标本中合并结节性甲状腺肿2例及甲状腺滤泡型腺瘤2例.术后均治愈,随访6个月至10年,未见复发或转移.结论 结合甲状腺嗜酸细胞瘤的临床病理特点,提高术前及术中确诊率,选择适宜的手术方式和术后长期随访对甲状腺嗜酸细胞肿瘤的诊治至关重要.
