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LVIS支架治疗颅内小血管动脉瘤的疗效分析
目的 探讨在颅内血管直径<2.5 mm的动脉中使用LVIS支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性.方法 回顾性分析2014年10月至2016年4月于第二军医大学附属长海医院使用LVIS支架辅助栓塞并且载瘤动脉直径<2.5 mm的所有颅内囊状动脉瘤30例患者的临床资料,其中破裂动脉瘤7例,未破裂动脉瘤23例;前循环占93.3%(28例),载瘤动脉直径为1.6~2.4 mm,平均(2.1±0.2) mm.分析与手术相关的并发症、DSA及临床结果和4~14个月随访数据.结果 LVIS支架的置入技术成功率为100%;即刻栓塞结果:Raymond Ⅰ级12例(40.0%),Raymond Ⅱ级11例(36.7%),Raymond Ⅲ级7例(23.3%).2例发生并发症,包括穿支动脉闭塞和术中破裂各1例.25例患者接受DSA随访(Raymond Ⅰ级21例,Ⅱ级3例、Ⅲ级1例),平均随访时间为(8.1±2.6)个月.1例患者发生支架远端的无症状载瘤动脉狭窄,无一例出现新的神经功能障碍或死亡.结论 在小血管中使用LVIS支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤是安全可行的,中期随访效果较好.但需要更大样本的研究及长期随访结果.