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右侧卒中患者的视空间注意加工特点分析
目的 通过比较右侧卒中后视空间忽略(VSN)患者与无VSN患者事件相关电位(ERP)行为学检查结果和各成分(P1、N1、P2、N2、P300)的波幅及潜伏期,研究VSN患者的视空间注意加工特点,进一步探索VSN的发生机制.方法 回顾性连续纳入首都医科大学宣武医院康复医学科自2016年2月至2017年2月收治的右侧卒中后VSN患者9例(VSN组),右侧卒中经忽略行为学量表筛查无VSN患者10例(非VSN组).利用ERP记录2组受试者执行视觉Oddball范式任务时的脑电变化.分析比较2组靶刺激出现在左侧(左靶)、右侧(右靶)时的反应时及正确率;对靶刺激出现在左侧、右侧的ERP各成分(P1、N1、P2、N2、P300)的波幅及潜伏期进行重复测量的多因素方差分析.结果 VSN组左靶、右靶的正确率[分别为(17.7±7.8)％、(88.5±2.2)％]明显低于非VSN组[分别为(92.4±7.8)％、(96.7±2.2)％,均P<0.05],VSN组右靶反应时[(586±119)ms]明显长于非VSN组[(483±60)ms,P=0.025].两组之间P1、N1、P2、N2各波的波幅差异无统计学意义(均P>0.05);靶刺激出现在左靶时,VSN组P300波幅[(1.2±0.6)μV]小于非VSN组[(4.6±0.6)μV,P=0.001].右半球VSN组P1潜伏期[(135.7±3.8)ms]较非VSN组[(128.2±2.8)ms]明显延长(P=0.021),而N1、N2、P300潜伏期两组间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 与右侧卒中非VSN患者相比,VSN患者主要表现为空间注意加工的晚期过程受损.
