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可逆性后部白质脑病综合症的临床和影像学分析
目的 分析可逆性后部白质脑病综合症(Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLES)的临床和影像学特点,探讨其发病机制.方法 报道6例RPLES患者的临床表现和影像学结果.结果 本组病例的临床表现包括:头痛、视野缺损、癫痫发作和认知改变.病因包括:高血压病控制不良、子痫、使用免疫抑制剂和醛固酮增多症.影像学改变:对称或不对称的以后部颞顶枕为主的病变,一些病例以脑干病变为主,表现为长T1/T2信号,平扫液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)成像为高信号,弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging,DWI)和表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)均为高信号,梯度回波序列(T2*-weighted gradient-echo MR image,GRE)显示广泛性微出血.结论 多种病因可引起RPLES,其病理机制主要为脑血管痉挛,微梗死、微出血和脑组织水肿.
关键词： 可逆性后部白质脑病综合症 诊断显像 -
可逆性后部白质脑病综合症临床研究
目的 分析与探讨可逆性后部白质脑病综合征的临床症状与诊断特点.方法 选取本院2010年8月至2012年8月期间收治的可逆性后部白质脑病综合症患者共21例,对其临床资料进行回顾性分析,包括患者的病因、临床表现、影像学特征等.结果 21例患者病因分别为子痫共5例,化疗药物所致共5例,放疗药物所致共2例,免疫制剂所致共1例,高血压脑病共8例.患者临床症状主要为癫痫、嗜睡、意识模糊、注意力下降、偏瘫以及视物障碍.对患者进行MRI检查可得,其病变部位主要为后部脑白质.结论 可逆性后部白质脑病的病因复杂,但通过准确的诊断与积极的治疗能够改善患者的临床症状.
关键词： 可逆性后部白质脑病综合症 临床特点 诊断方法 病因
