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淀粉样变脑出血的临床特点及诊断方法
目的 分析淀粉样变脑出血的临床特点及诊断方法.方法 对55例自发性脑出血患者的临床表现及预后进行总结,对病理标本进行刚果红特殊染色和β淀粉样蛋白免疫组化染色,以明确病理诊断.结果 55例中6例首诊为可疑性淀粉样变脑出血,1例通过病理染色予以排除;2例术前诊断为可疑高血压性脑出血的患者经病理染色确诊为淀粉样变脑出血.结论 淀粉样变脑出血术前可以根据临床特点做出初步诊断;但是对于临床表现不典型者,诊断上还有一定的困难,病理分析仍然是诊断的金标准.目前对于此病的临床诊断方法需进一步研究改进.
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自发性脑出血与淀粉样脑血管病相关性研究
目的 了解自发性脑出血患者中淀粉样脑血管病(CAA)的发病率.方法 105例影像学证实为自发性脑出血的患者来自全国30家医院,其中男68例,女37例,平均年龄(55±13)岁.入组患者均接受了急诊开颅手术,标本取自经皮层造瘘的脑组织碎片,通过刚果红染色和β淀粉样蛋白(Aβ)免疫组化染色明确是否存在淀粉样变性,初步得出自发性脑出血患者中存在CAA所占的比例.结果 105例患者中15例为CAA,占14.29%;自发性脑出血发病男∶女比值为68∶37,其中CAA阳性者男∶女为8∶7;按年龄段划分又可分为:<40岁组14.29%(1/7),40~49岁组占20.83%(5/24),50~59岁组17.14%(6/35),60~69岁组占4.17%(1/24),70岁以上年龄组8.00%(2/25).结论 手术治疗的自发性脑出血患者中约14.29%与CAA相关.