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三叉神经痛影像学因素与显微血管减压术后复发的相关性研究
目的 评价原发性三叉神经痛显微血管减压术(MVD)术后复发的相关影像学因素.方法 分析接受MVD治疗的107例患者临床资料和术前MRI影像学资料与术后复发的关系.三叉神经影像学因素包括:CPA面积比、TGN截面积比、TGN长度比、TGN夹角比、压迫点距离和方位、基底动脉位置、责任血管类型.结果 Kaplan-Meier单因素分析:病程(P=0.039)、临床特征(P=0.049)、CPA面积比(P=0.003)、责任血管类型(P=0.000)、TGN截面积比(P=0.036)、压迫点距离(P=0.045)与术后复发相关(P＜0.05);多因素COX回归分析:病程(P=0.002)、CPA面积比(P =0.049)、责任血管类型(P=0.000)、TGN截面积比(P=0.019)是影响MVD术后复发的因素(P＜0.05).结论 病程短并且三叉神经术前MRI提示CPA池无狭窄、责任血管为动脉、神经根无萎缩的患者MVD术后不容易复发.
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原发性三叉神经痛术前MRI特征与微血管减压术后短期疗效的关系
目的：探讨微血管减压术（microvascular decompression ,MVD）治疗原发性三叉神经痛围手术期疗效与术前MRI相关因素的关系。方法分析我院经MVD治疗的103例三叉神经痛患者的术前MRI薄层增强扫描资料与围手术期疗效的关系。MRI相关因素包括：桥小脑角（cerebellopontine angle，CPA）面积比、三叉神经根（trigeminal nerve，TGN）截面积比、TGN长度比、压迫点距离和方位、基底动脉位置、责任血管类型；手术疗效分为：疼痛消失、缓解、无效。结果单因素统计分析显示：压迫方位（P=0.017）、压迫点距离（P<0.001）、责任血管类型（P=0.016）、TGN截面积比（P<0.001）是影响MVD围手术期疗效的因素。Logistic多因素回归分析显示：责任血管类型（P=0.002）, TGN截面积比（P=0.020）是MVD围手术期疗效的预测因子。结论术前MRI显示责任血管是动脉、神经根无萎缩的患者MVD后围手术期疗效更好。
