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分次栓塞治疗大型颅内动静脉畸形的疗效分析
目的 评价分次栓塞治疗大型颅内动静脉畸形(AVM)的疗效.方法 23例大型(直径≥6 cm)颅内AVM患者,分次行AVM栓塞术,8例栓塞后行γ-刀治疗,术后随访1-2年,评估治疗效果.结果 14例达到完全栓塞,治疗过程中再次出血3例,脑梗死4例.影像学治愈19例；20例GOS评分较术前无下降,2例GOS评分较术前下降,1例死亡.结论 分次栓塞治疗大型颅内AVM可取得良好的影像学和临床疗效.立体定向放射治疗是较好的辅助治疗手段.
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较大肝血管瘤的介入治疗
目的总结较大肝血管瘤介入治疗的注意事项及疗效方法对2007年至2012年我科所做的18例较大肝血管瘤患者，进行超选择插管，用平阳霉素碘化油乳剂栓塞肿瘤供血动脉，研究术中注意事项及术后疗效，观察术后临床症状改善情况、血管瘤缩小情况及并发症发生情况。结果所有病例均成功栓塞，其中12例栓塞两次，其余病例均一次栓塞成功，术后肝功能有轻度异常，特别是一次栓塞病例，但经保肝治疗后均恢复。术后随访1至4年，术前10例有症状者术后3个月至半年左右均完全消失，瘤体均有不同程度缩小。术后均未出现胆囊坏死、消化道穿孔、胰腺炎及胆汁瘤等严重并发症。结论分次栓塞较大肝血管瘤是一种微创、安全、有效、并发症少的理想的非手术治疗方法。
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分次栓塞治疗大型脑动静脉畸形的临床总结
目的：分析大型脑动静脉畸形（AVM）的分次栓塞治疗方法和策略。方法2005年5月-2013年5月对35例大型脑 AVM 患者行血管内分次栓塞治疗。大型脑 AVM 主要位于额叶11例，顶叶8例，颞叶6例，枕叶4例，侧颞区2例，脑白质深部及基底节区4例。畸形血管团长径为6～12 cm，平均7．23 cm，均为多支供血，（2～5支）。浅静脉引流13例，深静脉引流9例，深浅静脉均引流17例；静脉出口狭窄3例，扩张6例。造影见右侧16例，左侧19例。结果35例患者共分行91次手术、297次栓塞治疗，其中栓塞使用 NBCA 107次，ONYX 胶153次，福爱乐医用胶15次，联合治疗使用 NBCA 和 ONYX胶9例，ONYX 和联合福爱乐医用胶13例，治疗后无死亡病例，大型 AVM 患者第1次栓塞后，剩余畸形团体积大多<50%，平均1～3个月后予以2次或多次栓塞治疗，后完全栓塞者26例，大部栓塞（>80%）者9例，术后恢复情况良好。经分次栓塞后，畸形血管团体积逐渐减少，终达到临床治愈，或为显微神经外科手术切除或放射治疗奠定基础。结论对于大型 AVM 进行血管内分次栓塞治疗效果肯定，值得临床推广应用。
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分次血管内介入栓塞治疗功能区大型脑动静脉畸形
目的 探讨分次血管内介入栓塞技术治疗功能区大型脑动静脉畸形的疗效和策略.方法 南京医科大学第一附属医院神经外科2015年1月至2017年12月对34例功能区大型脑动静脉畸形患者行分次血管内栓塞治疗.动静脉畸形位于额顶叶16例,额颞顶9例,颞顶叶9例.动静脉畸形患者首次栓塞60％后,平均间隔2～3个月再次行栓塞,残留＜20％的患者予以伽玛刀放射治疗,＜10％者予以随访观察.结果 经过2～3次的栓塞治疗,34例患者中完全栓塞者16例,残余10％以下者6例,残余10％～20％者12例.随访半年,本组患者均无严重功能障碍,无死亡病例.结论 分次血管内栓塞技术治疗功能区脑动静脉畸形的效果好,值得在临床推广应用.
