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  • 婴幼儿癫痫的外科治疗

    作者:李龄;雷霆

    目的 探讨婴幼儿癫痫外科的手术意义.方法 从2002-2005年有12例婴幼儿因海绵状血管瘤(4例)、发育不良神经上皮肿瘤(DNTs)(2例)、Sturge-weber综合征(1例)、半侧巨脑病(2例)、外伤后脑膜脑疤痕(1例)、脑脓肿疤痕组织(1例)、脉络丛乳头瘤(1例);由分别位于额(2例)、颞(4例)、顶(2例)、枕(2例)与额顶及颞顶(各1例)病变所致均为灾难性癫痫.当年龄在9~32(平均21.5)个月龄时做了病变及致痫灶切除/功能性大脑半球切除.癫痫开始于出生后5~20(平均11.8)个月,每天或每周发作多次,抗痫药物治疗无效.患儿做手术评估是6~22(平均12.8)个月.3例患儿有偏瘫,7例显示有缓慢发展的认知功能减低表现.MRI、PET及V-EEG都证实了病灶及致痛灶.结果 手术后无死亡及新的神经症状缺失.8例解除了癫痫(Engel Ⅰ级);2例罕有发作(Engel Ⅱ级);2例有值得的(worthwhile)改善(Engel Ⅲ级),7例认知功能也有改善,3例偏瘫者2例有改善.结论 灾难性癫痫婴幼儿仔细选择手术病例,外科可以减轻、解除癫痫的疾苦.

  • 左乙拉西坦单药治疗不同类型婴幼儿癫痫的临床效果和安全性

    作者:吴仕站

    目的 探析不同类型婴幼儿癫痫应用左乙拉西坦单药治疗的临床效果和安全性.方法 选取本院2011年1月~2012年12月收治的50例不同类型婴幼儿癫痫患儿作为观察对象,入院后应用左乙拉西坦单药治疗,2次/d,服用起始总剂量为10mg/(kg·d),根据患者的实际病情每5日增加5~10 mg/(kg·d),维持治疗剂量为20~40mg/(kg·d),约2周平均剂量增加到35mg/(kg·d),观察50例患者的临床症状改变情况和不良反应发生情况.结果 50例患者均完成了药物治疗,其中显效26例,有效14例,无效10例,总有效率为80.0%,患者有情绪焦躁、行为异常和嗜睡的不良反应.结论 不同类型婴幼儿癫痫患儿应用左乙拉西坦治疗有明显的治疗效果,特别是部分型和肌阵挛发作患儿治疗效果良好,药物治疗过程中不良反应发生少,是一种安全有效的抗癫痫药物,可以在临床推广.

  • 左乙拉西坦单药对婴幼儿癫痫的治疗效果分析

    作者:杨玉龙;高宏亮

    目的:探讨左乙拉西坦单药对婴幼儿癫痫的临床治疗效果。方法将我院自2012年至2014年收治的80例癫痫婴幼儿患者随机分为观察组(左乙拉西坦单药治疗)与参考组(拉莫三嗪治疗),各为40例,对两组患儿近期及远期治疗效果进行观察,比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿近期、远期治疗总有效率分别为92.5%、82.5%,参考组患儿近期、远期治疗总有效率分别为77.5%、62.5%,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间嗜睡、厌食等不良反应发生率明显低于参考组(P<0.05)。结论左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫近期及远期疗效均比较好,药物安全性高,在婴幼儿癫痫病的治疗中可推广使用。

  • 婴幼儿癫痫的临床和脑电图特点分析

    作者:蒲娟

    目的 探讨婴幼儿癫痫的临床特点以及癫痫发病与脑电图异常之间的关系.方法 对126例癫痫婴幼儿进行脑电图(EEG)检查,分析EEG异常结果并与病例的临床特点进行比对.结果 126例患儿中1岁以下占总数的40.5%;患儿男女比例为1.4:1;全面性发作患儿占总数的45.2%,局灶性发作患儿占总数的54.8%;症状性癫痫患儿占总数的55.6%,特发性癫痫占总数的44.4%;脑电图结果显示活动正常患儿占总数的56.3%,活动异常患儿占总数的43.7%;癫痫发作间期正常患儿占总数的26.2%,活动异常患儿占总数的73.8%.结论 婴幼儿癫痫以1岁以下发病率高,男性发病率略高于女性,从发作类型看以局灶性发作为主,症状性癫痫多见,脑电图诊断效果直观、准确,具有重要的临床诊断和鉴别意义.

  • 母孕期生活事件与婴幼儿癫痫疾病的相关性研究

    作者:熊华;李佩

    目的:探讨母孕期生活事件与婴幼儿癫痫疾病的相关性。方法选取在2011年3月2013年4月在我科住院的56例不明原因癫痫患儿作为观察组,以及55例正常儿童作为对照组。采用生活事件对照量表对两组母亲母孕期生活事件进行评分,比较两组的评分。结果观察组母孕期生活事件量表得分为(72.54±26.13)分,明显高于对照组的(50.05±10.12)分(孕<0.05)。观察组在母孕期经受负面生活事件频率明显高于对照组(孕<0.05)。对观察组妊娠期不同胎次生活事件单位得分进行研究,第二胎得分高,明显高于第一胎及第三胎(孕<0.05)。结论母孕期经历负面生活事件与与婴幼儿癫痫疾病呈正相关,经历负面生活事件越多,婴幼儿癫痫发生率越高。

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