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经尿道输尿管镜光动力疗法治疗男性尿道内尖锐湿疣临床观察
目的：比较经尿道输尿管镜光动力疗法和钬激光治疗男性尿道内尖锐湿疣的疗效和安全性。方法126例男性尿道内尖锐湿疣患者随机分为试验组和对照组，每组63例。试验组采用光动力治疗，对照组采用钬激光治疗。治疗后观察疗效、复发率及不良反应。结果试验组患者痊愈率和有效率分别为80.95%（51/63）和95.24%（60/63）；对照组患者痊愈率和有效率分别为58.73%（37/63）和82.54%（52/63），两组痊愈率和有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01&P＜0.05）。所有患者均随访6个月，试验组复发率为12.70%（8/63），明显低于对照组的复发率26.98%（17/63），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者治疗后无尿道出血、尿道狭窄和瘢痕，而对照组分别有3例（4.8%）和5例（7.9%）患者出现尿道狭窄和瘢痕。结论经尿道输尿管镜光动力治疗尿道内尖锐湿疣临床有效、不良反应小、复发率低。
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钬激光联合光动力治疗尿道内尖锐湿疣临床疗效观察
目的 探讨钬激光联合氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尿道内尖锐湿疣的疗效及安全性.方法 尿道内尖锐湿疣患者60例,随机分为3组.钬激光组20例采用输尿管镜下钬激光汽化疣体.光动力疗法组20例采用光动力疗法每周治疗1次,共治疗3次.钬激光联合光动力疗法组20例,先采用输尿管镜用钬激光汽化疣体,1周后行光动力治疗,每周治疗1次,共治疗3次.比较3组的治愈率、复发率及不良反应.结果 术后随访6个月,钬激光组治愈率100％,复发率40％;光动力组治愈率60％,复发率16.67％;联合组治愈率100％,复发率10％.联合组治愈率高于光动力组,而复发率又低于钬激光组,两者差异有统计学意义(P＜0.05).光动力疗法不良反应表现为局部皮肤灼热感,无尿道狭窄发生.结论 钬激光联合光动力治疗尿道内尖锐湿疣能提高治愈率,有效减少复发率,大大缩短病程.
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尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄的疗效观察
目的：观察尿道内钬激光切开术对尿道狭窄的治疗效果。方法选取邵阳市中心医院35例尿道狭窄患者作为研究组，并将另30例作为对照组。研究组采用经尿道钬激光切开术治疗，对照组采用经尿道冷刀内切开治疗。对比2组的手术时间、并发症、拔管后大尿流量、住院时间、复发率及再次手术率。结果2组拔管后大尿流量差别不明显，且都无并发症发生；研究组手术时间明显较长（P<0.05），但复发率及再次手术率均明显低于对照组（P<0.05），且住院时间明显较短（P<0.05）。结论尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄虽手术时间较长，但在临床恢复和远期疗效方面更具优势。
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尿道内注射利多卡因致过敏反应
[病例] 男,19岁.因尿道骑跨伤急诊入院.患者既往体健,否认药物过敏史.入院后2 h主管医生为患者行导尿术,尿道内注入2%利多卡因5 ml+生理盐水5 ml.注入5 min后患者突然出现寒战、胸闷、呼吸困难、面色苍白、出冷汗,脉搏120/min,呼吸30/min,血压90/60 mmHg.遵医嘱立即给予氧气吸入,地塞米松5 mg肌内注射,20 min后上述症状缓解,生命体征正常.
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前尿道单纯性狭窄尿道内热切开治疗
目的:探讨尿道内热切开方法治疗前尿道单纯性瘢痕狭窄.方法:选取尿道外伤等原因引起的瘢痕狭窄患者,经尿道造影证实为前尿道单纯性狭窄.且狭窄长度不超过1.5 cm的12例患者.结果:全组患者例均排尿正常,无尿失禁发生,无再次瘢痕狭窄发生.结论:此方法优于尿道开放式手术及尿道内冷刀开术.
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192Ir尿道内放射治疗良性前列腺增生31例报道
2002年4月～2003年7月,我院男科与放疗科合作应用安全无创的192Ir作为放射源后装机系统治疗良性前列腺增生(BPH)31例,疗效满意,报告如下.
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经尿道前列腺电切术若干麻醉问题的探讨
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)中若干麻醉问题,以减少其麻醉风险及并发症,提高安全性.方法 将1 750例行TURP术患者随机分为持续硬膜外麻醉组(EA)890例、蛛网膜下腔阻滞麻醉组(SA)860例,并进行对比观察.结果 麻醉效果优良率EA与SA比较无明显差异,效果差和无效的病例EA明显＞SA,心率(HR)减慢＞血压(BP)下降＞血氧饱和度(SpO2)下降＞HR增快和BP增高.结论 TURP的麻醉方法以SA佳,充分的术前准备和科学的围术期管理是病人安全的重要保证.
