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感染HIV的孕产妇预防艾滋病母婴传播服务需求与障碍分析
目的了解艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇的预防艾滋病母婴传播服务需求与服务利用障碍.方法对某艾滋病高发地区,自2003年以来截至2004年10月发现并分娩的HIV感染孕产妇进行问卷调查.结果 13.79%的孕产妇不愿意接受产前检查,5.17%的孕产妇不愿意住院分娩,怕歧视、担心检查和住院分娩费用高等是孕产妇不接受孕产期保健的主要原因;96.43%的孕产妇愿意本人和给孩子服用抗逆转录病毒药物预防艾滋病母婴传播,但只有87.50%的孕产妇服用了抗HIV药物,未服药的原因为临产急诊分娩,未得到检测结果,延误了孕产妇和婴儿的服药时机;89.29%的孕产妇希望其所生婴幼儿获得随访服务,但只有58.93%的婴幼儿得到过随访服务,其中51.52%的婴幼儿在出生后3个月内得到首次随访;怕别人知道自己的感染情况是不愿意接受随访的主要原因;近7%的孕产妇不愿意或不知道要给所生的婴幼儿进行HIV抗体检测.结论育龄妇女和孕产妇艾滋病检测不及时、非住院分娩、婴幼儿随访服务薄弱、经济负担、社会歧视等问题,是预防艾滋病母婴传播服务利用的主要障碍,预防艾滋病母婴传播综合能力亟待加强.
关键词： 艾滋病病毒感染孕产妇 预防艾滋病母婴传播 服务需求 障碍 -
广西945例HIV阳性孕产妇母婴传播综合干预措施利用情况
目的 了解广西艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇母婴传播综合干预措施的利用情况,为制定HIV阳性孕产妇综合管理策略提供依据.方法 对2011年1月至2014年12月,945例HIV感染孕产妇及其所生满18月龄儿童的信息,进行回顾性分析.结果 88.47％(836/945) HIV感染孕产妇应用抗病毒治疗,其中孕期用药率为78.73％(744/945).在孕期用药的感染孕产妇中,25.94％(193/744)为孕14周前开始用药,52.69％(392/744)为孕14-28周开始用药.在分娩方式的选择上,62.22％(588/945)为阴道分娩,22.43％(212/945)为择期剖官产,15.34％(145/945)为急诊剖官产.945例HIV阳性产妇所生儿童中,93.86％(887/945)应用抗病毒治疗,0.32％(3/945)的婴儿1月龄时曾接受过母乳喂养,暴露儿童HIV抗体检测阳性30人,阴性91 5人.孕产妇是否应用抗病毒治疗(x2 =21.340,P＜0.01),孕产妇选择不同的分娩方式(x2=6.497,P＜0.05),儿童是否应用预防性抗病毒治疗,均与儿童终的感染状况有关(x2=10.335,P＜0.01).多因素分析结果显示,未应用抗病毒治疗的孕产妇与用药的孕产妇相比,其母婴传播的风险高[比值比(OR)=4.349,95％可信区间(CI):1.658～11.408].结论 HIV感染孕产妇应用抗病毒治疗、分娩方式、儿童预防性应用抗病毒治疗等因素,与暴露儿童终感染状态有关,孕产妇应用抗病毒治疗是降低母婴传播风险的关键性因素.
关键词： 艾滋病病毒感染孕产妇 产前检查 母婴传播 干预效果 -
四省572例HIV感染孕产妇流行病学特征及感染途径分析
目的:了解我国艾滋病高发地区孕产妇感染艾滋病病毒(HIV)的基本流行病学特征和感染途径.方法:对我国艾滋病高发的四省15个县(市、区)2004～2006年孕产期保健时检测发现的572例HIV感染孕产妇进行问卷调查.结果:1HIV感染孕产妇年龄中位数为27岁,40.91%为汉族,82.39%为农民或无业,40.56%为小学或以下文化程度,42.66%家庭月均收入不足260元.孕产妇社会人口学特征呈明显地区差异.239.30%的HIV感染孕产妇有多性伴,13.16%曾有偿供血;其配偶/性伴侣中,30.12%有吸毒史,25.04%有多性伴,9.81%有嫖娼史,9.46%曾有偿供血.③47.55%的调查对象通过异性性行为感染HIV,14.86%通过既往有偿供血感染,3.85%因注射吸毒感染,33.74%感染途径不详.结论:绝大多数感染HIV的孕产妇在家务农或无业,受教育程度普遍较低,家庭生活贫困,HIV感染孕产妇存在明显的地域特征.异性性行为成为广西、云南和新疆现场育龄妇女感染HIV的主要途径.应针对不同地域特点和不同的感染人群特征,采取不同的艾滋病综合防治措施与策略.
关键词： 艾滋病病毒感染孕产妇 特征 感染途径
