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经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后VAS评分及康复进程的影响
目的:探讨经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后视觉模拟评分量表(VAS)评分及康复进程的影响.方法:选取2015年4月至2017年1月延安大学附属医院诊治的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者84例为研究对象,依据手术方案不同将其分为3组.A组27例患者,予以子宫动脉栓塞与宫腹腔镜联合术治疗;B组28例患者,予以经腹腔镜病灶切除与子宫修补术治疗;C组29例患者,予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗.记录并比较3组患者手术用时、术中失血量、住院用时、住院费用及术后肛门排气时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间、月经恢复时间,统计3组患者并发症发生率及术后1d、3d、5d VAS评分,比较3组患者手术前后生活质量评分变化情况.结果:C组患者手术用时少于A组和B组患者,C组患者术中失血量少于B组患者,C组患者住院用时、住院费用少于A组患者,其差异具有统计学意义(P＜0.05);C组患者术后肛门排气时间少于A组与B组患者,C组患者术后血清β-HCG水平恢复正常时间少于B组患者,C组患者术后月经恢复时间少于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);C组患者术后1d、3d、5d VAS评分均低于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05);3组患者并发症总发生率比较,其差异无统计学意义(P＞0.05);C组患者术后躯体疼痛、生理职能、睡眠质量、认知功能、精力、总体健康等生活质量评分均高于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:外生型剖宫产瘢痕妊娠患者予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗,可以有效减轻其术后疼痛程度,加快其康复进程,提高其生活质量,且安全性较高.
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经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果分析
目的 研究分析经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2012年9月～2015年5月收治的74例外生型剖宫产瘢痕妊娠患者作为观察目标,将其随机分为对照组(应用腹腔镜下妊娠病灶切除术治疗)和试验组(应用经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗),各37例患者,对两组患者术中、术后各项指标进行对比.结果 试验组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间等均明显短于对照组,差异显著(P<0.05);对照组月经恢复时间、血-β-HGG下降至正常时间与试验组相比,差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论 经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠效果明显,具有积极的临床使用和推广价值.
关键词： 外生型剖宫产瘢痕妊娠 经阴道子宫下段妊娠病灶切除术 -
经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床研究
目的：探讨经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠（ cesarean scar pregnancy ，CSP ）的临床效果。方法选取2011年2月至2016年1月在深圳市福田区妇幼保健院及深圳市妇幼保健院就诊的外生型CSP患者66例，其中使用经阴道子宫下段妊娠病灶切除术的30例患者为研究组，采用经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术的36例患者为对照组。比较两组患者的手术情况、术后恢复情况和术后不良反应发生情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用都少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者术后肛门排气时间短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组人绒毛膜促性腺激素恢复至正常水平时间、月经复潮时间、病灶缩小时间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；研究组患者切口液化、阴道流血、周围组织受损等不良反应发生情况均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型CSP的临床效果优于经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术，患者损伤小，术后恢复快，不良反应少，值得临床选用。
