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经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后VAS评分及康复进程的影响
目的:探讨经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后视觉模拟评分量表(VAS)评分及康复进程的影响.方法:选取2015年4月至2017年1月延安大学附属医院诊治的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者84例为研究对象,依据手术方案不同将其分为3组.A组27例患者,予以子宫动脉栓塞与宫腹腔镜联合术治疗;B组28例患者,予以经腹腔镜病灶切除与子宫修补术治疗;C组29例患者,予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗.记录并比较3组患者手术用时、术中失血量、住院用时、住院费用及术后肛门排气时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间、月经恢复时间,统计3组患者并发症发生率及术后1d、3d、5d VAS评分,比较3组患者手术前后生活质量评分变化情况.结果:C组患者手术用时少于A组和B组患者,C组患者术中失血量少于B组患者,C组患者住院用时、住院费用少于A组患者,其差异具有统计学意义(P＜0.05);C组患者术后肛门排气时间少于A组与B组患者,C组患者术后血清β-HCG水平恢复正常时间少于B组患者,C组患者术后月经恢复时间少于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);C组患者术后1d、3d、5d VAS评分均低于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05);3组患者并发症总发生率比较,其差异无统计学意义(P＞0.05);C组患者术后躯体疼痛、生理职能、睡眠质量、认知功能、精力、总体健康等生活质量评分均高于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:外生型剖宫产瘢痕妊娠患者予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗,可以有效减轻其术后疼痛程度,加快其康复进程,提高其生活质量,且安全性较高.
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经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果和术后72hVAS评分分析
目的 研究在良性卵巢肿瘤患者的临床治疗中实施经脐单孔腹腔镜手术治疗的临床疗效.方法 抽取我院特定时段内收诊的50例良性卵巢肿瘤患者作为基线资料,依据手术措施的差异按一定比例分为2组,实施三孔腹腔镜手术的为对照组,观察组则给予经脐单孔腹腔镜手术治疗,对比治疗疗效、患者各时段疼痛评分变化、术后美容度评分以及手术前后患者卵巢功能情况.结果 观察组不论是手术时间、术中出血量,还是患者术后胃肠功能恢复时间和肛门首次排气时间等指标用时均明显低于对照组,观察组术后个时段内疼痛评分均低于对照组,术后美容度评分为(4.52±0.25),对照组仅为(3.12±0.11);组间对比,差异显著,P<0.05;手术前后两组患者雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平较术前相比,并无显著差异(P>0.05);但观察组患者术后雌二醇水平较术前相比,降低程度明显,卵泡刺激素、黄体生成素水平较术前相比,上升幅度明显较大.结论 在良性卵巢肿瘤患者的临床治疗中实施经脐单孔腹腔镜手术治疗效果显著,不仅可以缩短手术时间,减少患者住院天数,还能显著降低画着疼痛评分,值得推广.
