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犀角地黄汤加减联合丙种球蛋白治疗30例重型多形红斑型药疹的临床分析
重型多形红斑型药疹( SJS)是指泛发全身的水肿型红斑,血疱、大疱,伴有高热,严重的眼、口、外阴黏膜糜烂,剧烈疼痛,严重可引起内脏损害的重型药疹[1].我科从2007年5月采用犀角地黄汤加减联合丙种球蛋白治疗30例重型多形红斑型药疹,现临床分析如下.
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参麦注射液致重型多形红斑型药疹1例
1临床资料患者,男性,因心前区不适,胸憋、气短,乏力,活动后易出汗伴头晕,自行服复方丹参滴丸未能缓解症状.以“冠心病、高血压I级”入院,查体:头颅无畸形,五官端正,心电图示:窦性心律,广泛ST-T改变.无恶心、呕吐,精神尚可,食欲、睡眠正常,大小便正常,体质量无明显变化.既往有高血压、冠心病病史.既往有过敏史.诊疗经过:完善入院后相关检查.参麦注射液(河北神威药业,批号:1410273)100 ml溶于5%葡萄糖注射液300 ml中静滴,每日1次,每分钟30滴.
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1例幼儿PICC置管期间大剂量甲氨蝶呤化疗后引发重型多形红斑型药疹的护理
大剂量甲氨蝶呤(HD MTX)已成为儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)髓外白血病预防和治疗的重要手段,其广泛应用明显降低髓外白血病的发生,提高了患儿的长期生存率。HD MT X治疗中常常发生各种毒副反应,主要表现为黏膜损害、肝功能异常及骨髓抑制等[1]。甲氨蝶呤所致的药疹常表现为肢端红斑,较少引起重症药疹。此例患儿因应用大剂量甲氨蝶呤治疗后出现全身大量弥漫性红斑及皮疹,伴瘙痒及疼痛明显,且有破损及皮肤剥脱,口腔肛周重度糜烂等临床表现。经精心护理后药疹痊愈出院。现将护理总结如下。
关键词: 甲氨蝶呤 重型多形红斑型药疹 幼儿 经外周静脉置入中心静脉导管 护理