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squamous cell) 外科文献资料
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改良颞骨切除术治疗中耳恶性肿瘤
目的:评估改良颞骨切除术治疗中耳恶性肿瘤的临床疗效.方法:按Fisch氏侧颅底手术大"S"形切口,改良"整块"凿除颞骨为"分块状"磨除的方法,用显微电钻将乳突、外耳道、鼓部及岩部分块磨除.在手术显微镜下处理颅底、乙状窦、颈内动静脉、咽鼓管鼓口、面神经及迷路病变.转带蒂肌瓣修补术腔.结果:14例中耳癌,4/14例颈廓清术,2/14例髁状突切除术,4/14例腮腺切除术,3/14例面神经移植吻合术,术后2年面神经功能达Ⅱ～Ⅲ级.3/14例硬脑膜修补术,术后无脑脊液漏.4/14例迷路切除术,术后眩晕5～9周好转.结论:改良颞骨切除术安全彻底,并发症少,尤其对侵犯迷路、颞颌关节及颅底内病变更优于"整块"颞骨切除术.
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