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Ambulatory)文献资料
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睡眠呼吸监测
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种比较常见的睡眠疾病,由于可以引发多种全身性疾病,尤其是中重度OSAHS患者心脑血管并发症的危险性及死亡率均显著提高,是目前睡眠障碍的研究热点.整夜多道睡眠监测(PSG)是诊断OSAHS的“金标准”,可以同时记录分析包括整夜睡眠脑电情况、眼动电位变化、下颌肌电变化、动脉血氧饱和度变化、鼻腔气流变化、胸腹呼吸运动、心电图、鼾声及腿动等多项生理病理指标,通过分析可以得到一系列评价患者病情严重程度的参数,如呼吸暂停低通气指数、阻塞性呼吸暂停指数、低通气指数、血氧饱和度、低动脉血氧饱和度、氧减饱和度指数、脑电微觉醒指数、鼾声指数、心率变异性指数和周期性腿动指数等,为正确诊断提供依据.然而,PSG在临床应用中存在一定局限:①需要在专门睡眠室中进行,需要专业技术人员分析结果,技术要求较高,且收费较为昂贵;②不能提供患者上气道具体阻塞部位的信息,对手术方式选择的指导意义有限;③需要对受试对象身体进行多种导联设备的连接,影响睡眠质量;④PSG在区分中枢性及阻塞性呼吸暂停方面也存在不足,因为区分中枢性与阻塞性呼吸暂停的“金标准”是呼吸暂停时是否存在呼吸努力,但常规PSG并不监测呼吸努力度,同样,对于低通气是中枢性还是阻塞性,PSG也无法提供准确的依据,为临床合理制定治疗方案带来困难[1].随着监测技术不断成熟,其数量和种类显著增加,作为PSG的一种有益补充实属必要.
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便携式睡眠监测定位仪和多道睡眠监测同步检查的比较
多道睡眠仪(polysomnography,PSG)能判断呼吸暂停低通气的类型和程度,提供睡眠分期和紊乱的信息,是目前公认的诊断睡眠呼吸紊乱疾病的"金标准".
