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  • 良性阵发性位置性眩晕诊断治疗进展

    作者:张龙芳;雷毅;赵华

    良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是与头位变化有关的以短暂发作性眩晕为主要特征的周围性眩晕,耳石复位治疗具有独特的疗效.随着研究的深入,已有不同的耳石复位系统出现,提高了BPPV的诊断治疗水平.

    关键词: 眩晕 管石复位
  • 心理干预对良性阵发性位置性眩晕管石复位疗效的影响

    作者:常莹;王东升;靳丽;葛平;高洪波

    目的:探讨心理干预在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)管石复位治疗中的作用。方法:60例BPPV患者随机分为两组,治疗组给予管石复位( CRP)联合心理干预治疗,对照组予以单纯CRP治疗,对比两组短期疗效与半年复发率。结果:治疗1周后治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组有效率为73.33%(22/30),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);随访3月,治疗组和对照组复发率分别为7.14%(2/28)和13.64%(3/22),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRP 联合心理干预治疗BPPV短期疗效优于单纯CRP。

  • 益气聪明汤联合管石复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察

    作者:郑金秀;吴晖;陈国春;江里涛;李华

    良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种以头位改变时发生的短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,是常见的外周性眩晕疾病.管石复位(CRP)治疗是目前治疗BPPV的主要方法,虽能快速改善体位性眩晕,但有些患者常有一些残余、非特异性的头晕、漂浮感和焦虑残留.这些可能引起患者有躯体化病变或心理缺陷,并影响患者生活质量及对治疗的满意度.为此寻求一种简单有效的药物治疗对提高BPPV患者的生活质量是有意义的.临床上常用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)来评估BPPV患者治疗前后的健康相关生活质量(quality of life,QOL)[1].本研究探讨中药益气聪明汤联合CRP对BPPV患者的疗效,现报告如下.

  • 特发性良性阵发性位置性眩晕患者双温试验的分析

    作者:马鑫;张翔;静媛媛;余力生

    目的:探讨特发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者双温试验以及双温试验异常的可能机制.方法:2005-2008年诊断明确的96例特发性BPPV患者,随机分为2组:第1组52例,在诊断明确后复位治疗前进行双温试验;第2组44例,在复位治疗后变位试验阴性后进行双温试验.以半规管轻瘫指数作为比较参数,χ2检验比较2组半规管轻瘫异常的比例.结果:2组患者比较,除第1组年龄较第2组低,性别比例、受累半规管比例、侧别、病程、是否反复发作各个因素之间没有明显差别.双温试验的比较以半规管轻瘫作为比较参数,2组患者温度试验半规管轻瘫异常的比例进行χ2检验(t=0.654,P<0.05),2组半规管轻瘫出现的比例相似,管石复位前后温度试验异常出现的比例差别没有统计学意义.结论:双温试验异常的原因可能是因为前庭系统存在广泛病变,飘动的耳石对内淋巴液的流动影响不大.

  • 管石复位法治疗良性位置性眩晕56例临床分析

    作者:郑涛

    目的 探讨管石手法复位治疗良性位置性眩晕的方法 和效果.方法 对诊断良性位置性眩晕的患者应用管石手法复位治疗,并分析疗效.结果 53例后半规管位置性眩晕(PC-BBPV)应用改良Epley法手法复位有效率为92.5%,3例水平半规管位置性眩晕(HC-BPPV)采用Lempert翻滚动法复位有效率为100%,总有效率92.9%.结论 管石手法复位是治疗良性位置性眩晕的首选方法 值得推广.

  • 苓桂术甘汤联合管石复位对良性阵发性位置性眩晕患者中医证候积分、血液流变学指标及预后的影响

    作者:王宝祥;许俊杰;陆霞;戴利菊;王蕾;胡进;朱晓东;黄菊明

    目的 观察苓桂术甘汤联合管石复位对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者中医证候积分、血液流变学指标及预后的影响并探讨其机制. 方法 BPPV患者98例按照随机数字表法分为两组, 均给予常规干预,在此基础上对照组给予管石复位治疗,研究组在对照组基础上联合苓桂术甘汤治疗. 观察两组中医证候积分、生活质量、临床疗效、血液流变学指标及预后情况. 结果 研究组总有效率为95.92%,显著高于对照组的83.67%(P<0.05);与治疗前相比较,两组患者治疗后眩晕耳鸣、胸闷脘痞、心悸气短、面色(光)白、恶心呕吐评分明显降低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05);两组治疗后情感、功能、躯体评分明显降低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05);两组治疗后血浆黏度、全血黏度高切值、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平明显降低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05);随访1年后,研究组复发率为10.20%,显著低于对照组的28.57%(P<0.05). 结论 苓桂术甘汤联合管石复位可有效改善BPPV患者临床症状和血液流变学指标,提高治疗效果.

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