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亲水性软性角膜接触镜辅助治疗内眼手术后持续性角膜上皮病变
目的 探讨亲水性软性角膜接触镜治疗内眼术后各种角膜上皮病变的疗效和安全性.设计回顾性病例分析.研究对象36例(36眼)各种内眼手术后角膜上皮病变迁延不愈的患者,其中大泡性角膜病变5例,非大泡性角膜病变31例.方法 对上述患者适当处理角膜病灶后,配戴软性角膜接触镜,并调整眼部用药,一旦角膜上皮愈合即摘除软镜;同一软镜持续配戴不得超过3周,否则更换新软镜.随诊6个月观察患者角膜愈合情况.主要指标角膜上皮愈合、刺激症状缓解及并发症情况.结果 35例(97.22%)患者眼部刺激症状在3天内明显好转.至随诊6个月,30例(83.33%)完全缓解,6例(16.67%)明显缓解;30例(86.11%)视力明显提高.全部患者未出现继发感染等并发症,非大泡性角膜病变的患者在3周内角膜病变痊愈、症状消失,摘除软镜;大泡性角膜病变患者中3例10周内摘除软镜,2例观察至6个月仍需配戴.结论 亲水性软性角膜接触镜促进内眼术后各种角膜上皮病变愈合的效果显著,同时有效缓解各种伴随的眼部刺激症状,是安全有效的辅助治疗方法.
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玻璃体切割术后角膜上皮病变临床分析
目的 分析玻璃体切割术后角膜上皮病变临床特征、病因及治疗方法.方法 对246例246只眼玻璃体切割手术病例的术后角膜上皮情况进行观察和分析.发生角膜上皮病变者采用不含防腐剂眼药水、点用自体血清、加压包扎、手术平整结膜、小剂量短期口服糖皮质激素、配戴软性角膜接触镜等方法治疗.结果 38例38只眼(15.45％)发生角膜上皮病变.病变类型:表层点状角膜病变22只眼(57.89％),角膜上皮脱落8只眼(21.05％),持续性角膜上皮缺损2只眼(5.26％),假树枝样角膜上皮病变3只眼(7.89％),丝状角膜炎3只眼(7.89％).其中治愈34只眼(89.47％),显效3只眼(7.89％),有效1只眼(2.63％),无无效病例,总有效率100.00％.术中角膜上皮刮除、术后眼表不平整、糖尿病等是玻璃体切割术后角膜上皮病变的主要原因.结论 玻璃体切割术后角膜上皮病变具有一定的临床特征,正确认识与治疗可取得良好疗效,明确发病原因有助于预防.
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潇莱威滴眼液治疗干眼症的临床疗效观察
目的观察潇莱威滴眼液治疗干眼症的疗效.方法将32例(55眼)干眼症患者随机分为治疗组16例(28眼),对照组16例(27眼).治疗组用潇莱威滴眼液点眼,对照组用素高捷疗眼膏点眼.结果治疗组有效率为100%,对照组有效率为30%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论潇莱威滴眼液治疗干眼症安全、有效.
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角膜上皮病变的临床特征及治疗(附88例报告)
目的回顾性分析角膜上皮病变的临床特征、治疗及疗效.方法将88例(108只眼)角膜上皮病变患者按其临床症状、结合裂隙灯荧光素染色检查所见进行分类,通过病史、检查结果及治疗情况等,对各类型角膜上皮病变的临床特征及疗效进行观察和比较.结果由于角膜手术、各种眼部药物的滥用以及配戴角膜接触镜的影响,致使角膜上皮病变人数增加.各类型裂隙灯下、荧光素染色检查形状不一,点状上皮糜烂(PEE)、浅层点状角膜炎(SPK)、上皮下浸润(SPI)、丝状角膜病变均为角膜上皮部分脱落,荧光素染色向基质层渗透无或轻微;角膜上皮脱落、持续性上皮缺损(PCED),则是角膜上皮全层缺损,后者包括基底膜缺损,荧光素染色向基质层中度渗染.疗效除PCED预后较差外,其他类型预后较好.结论各类型角膜上皮病变具有不同的临床特征,早期明确诊断、合理用药、联合手术治疗可提高治愈率.
