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黄斑中心区神经上皮层厚度文献资料
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不同手术方法治疗继发性黄斑前膜的效果观察
目的：观察不同手术方法治疗继发性黄斑前膜的效果。方法回顾性分析继发性黄斑前膜手术52例（52眼）的临床资料。 A组（26眼）行经睫状体平坦部的三切口玻璃体切除＋黄斑前膜剥除＋玻璃体内注药（雷珠单抗0．5mg／0．05ml）术，B组（26眼）行经睫状体平坦部的三切口玻璃体切除＋黄斑前膜剥除＋气液交换＋C3 F8（20％）注入术，对手术前后佳矫正视力（ BCVA）、黄斑形态及手术并发症等进行了临床观察。结果随访4～14个月。随访期末A组BCVA提高20眼，视力不变5眼，下降1眼，术后BCVA 与术前相比，差异有统计学意义（t＝4．125，P ＝0．00035）。随访期末B组BCVA提高18眼，视力不变6眼，下降2眼。术后BCVA 与术前相比，差异有统计学意义（t＝3．817，P ＝0．00052）。两组相比手术后视力改善程度差异无统计学意义（z＝0．661，P＝0．24），两组手术前后黄斑中心神经上皮层厚度（ CMT）差异均有统计学意义。但A组术后CMT改善较快。并发症：A组术中视网膜少许出血6眼，手术后发生玻璃体积血1眼；周边牵引性小裂孔3眼，激光治疗后恢复1眼，再次手术2眼。 B组术中少许视网膜出血8眼，手术后发生玻璃体积血4眼；周边牵引性小裂孔3眼，均采用激光治疗。随访期内B 组复发前膜2眼，均发生于玻璃体积血吸收以后。结论两种手术方式均可有效治疗继发性黄斑前膜。 A组手术方式可较快改善CMT，较少发生术后玻璃体积血，减少黄斑前膜复发。 B组手术方式对于术后发生的牵引性裂孔可以更有效治疗。
关键词： 黄斑前膜 继发性 手术 黄斑中心区神经上皮层厚度 并发症
