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置管支撑文献资料
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泪小管吻合术46例临床总结
目的 探讨外伤性泪小管断裂后吻合手术置入硬膜外导管的体会及疗效.方法 46例(46眼)泪小管断裂在手术显微镜下以硬膜外导管为支撑行泪小管吻合术.结果 在吻合成功并留置硬膜外导管至少3个月后,46例行泪道冲洗均保持通畅.结论 泪小管断裂吻合术时留置硬膜外导管支撑较长时间能有效的维持泪道的通畅.
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泪小管断裂吻合术的疗效观察
眼睑外伤特别是下睑鼻侧裂伤常伴有泪小管断裂.如果不及时修复,会造成永久溢泪.我院自2001年12月至2009年10月共收治57例泪小管断裂患者,使用手术显微镜下行置管加泪囊吻合术取得良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 共57例(57眼),其中男49例,女8例,年龄18 ～64岁;平均年龄35岁.外伤原因顿挫撕裂伤35例,玻璃及金属锐器伤15例,车祸伤7例.右眼38例,左眼19例.断端位置距泪小点2 ～7 mm.1.2手术方法 患者均在显微镜下手术;鼻腔内置2％丁卡因和1∶100 000肾上腺素棉片.2％利多卡因加微量1％肾上腺素作滑车神经筛前神经及眶下神经阻滞麻醉.创面组织滴爱尔卡因麻醉;手术显微镜下鼻侧断端,呈管状结构,粉红色有壁的组织[1],边缘比较光滑.＞5 mm者鼻侧断端就不易找到,应用小号斜视钩根据解剖层次及相邻组织关系,即可找到断端,经注水试验证实.用泪小点扩张器扩张泪小点,将硬膜外导管插管,出颞侧断端入鼻侧断端向下进入泪囊,导管送下鼻道内.
