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改良角膜缘隧道切口白内障摘出人工晶状体植入临床研究
白内障手术的切口直接影响手术效果,人们试图缩短手术切口长度,作远离角膜缘的巩膜隧道切口以期减少术后散光.作者在1998年12月~1999年4月间于角膜缘后界作改良角膜隧道切口行白内障摘出术35例39眼,现报告如下.
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角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化术
目的探讨角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化技术在老年性白内障手术中的应用.方法通过角膜缘隧道切口,对96例(107眼)老年性白内障施行钻凿劈核超声乳化并植入折叠式人工晶状体.结果术后1周矫正视力≥0.5者88眼(82.2%),术后3月矫正视力≥0.5者98眼(91.6%),≥1.0者71眼(66.4%),角膜内皮细胞丢失率上方为10.70%(t=15.42,P<0.001),中央为11.04%(t=15.95,P<0.001).并发症包括:虹膜损伤3眼(2.8%),后囊破裂6眼(5.61%),囊阻滞综合征1眼(0.9%),角膜水肿7眼(6.5%).结论该术式是合理应用能量与负压、安全、有效的白内障超声乳化方法之一.
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角膜缘隧道切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术
目的:评价角膜缘隧道切口的白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术的效果。方法:对66例(72眼)老年性、并发性、外伤性白内障采用3.2 mm角膜缘隧道切口,行白内障超声乳化并植入折叠式人工晶体,观察手术前后视力、角膜曲率、角膜地形图的变化。结果:术后1天、1周、1个月的视力达0.5以上者分别占69.4%、80.6%和86.1%,术后1周平均散光为(1.85±0.89)D,比术前增加0.30 D(P<0.01),角膜地形图显示切口处轻度陡峭或平坦,术后1个月平均散光为(1.48±1.02)D,P>0.05,角膜地形图显示已恢复术前状态。结论:角膜缘隧道切口的白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术能简化手术步骤,术后视力恢复快,炎症反应轻,具有早期恢复至术前眼屈光状态的优势。