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替德肝素抑制冷冻后视网膜色素上皮细胞分泌肝细胞生长因子的研究
目的探讨替德肝素(tedelparin)在抑制冷冻后的人视网膜色素上皮(human retina pigment epithelium, hRPE)细胞分泌肝细胞生长因子(human hepatocyte growth factor,HGF)和生长中的作用.方法体外培养的RPE细胞在-80℃下进行冷冻,冷冻时间分为0、15和60 s, 随后继续体外培养(体外实验组)和注入正常兔眼玻璃体(体内实验组)并在第6天时取出一些兔眼的玻璃体液加入到正常RPE细胞培养液中孵育48 h;每实验组再分为两个亚组:替德肝素治疗(终浓度25 μl/ml)组和未治疗组,在3 d、6 d时收集细胞培养上清和玻璃体样本,ELISA法测定HGF含量,MTT法测定48 h后RPE细胞的增殖状态.结果在体外实验组,比较未冷冻组,冷冻后的RPE细胞随着冷冻时间延长HGF分泌水平增加(F=27.36, P<0.01),替德肝素干预组HGF分泌水平下降(F=179.50,P<0.01).在体内实验组(兔玻璃体)随着冷冻时间延长HGF浓度较对照组明显增高(F=6.24, P<0.01),当玻璃体液(冷冻15 s和60 s, 第6天)加入到正常RPE细胞培养液48 h后刺激细胞增殖(P<0.01),在替德肝素干预组,细胞增殖明显减弱(F=44.90,P<0.05).结论冷冻可刺激RPE细胞在体外和体内玻璃体环境中HGF的高分泌,且随着冷冻时间增加更为显著.替德肝素可降低冷冻后RPE细胞分泌HGF水平和抑制促生长环境中的RPE细胞生长,具有预防PVR的作用.(中华眼科杂志,2005,41:106-109)
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低分子量肝素对致敏豚鼠平滑肌及肺组织液中LTs、NO的影响
目的:通过哮喘动物模型探讨低分子量肝素(LMWH)抗炎和抗哮喘的作用机理.方法:采用生物学方法研究LMWH对卵白蛋白(OA)致敏豚鼠平滑肌的收缩及肺组织液中白三烯(LTs)及NO的影响.结果:LMWH能显著抑制OA所致的离体平滑肌的收缩,并抑制LTs及NO的合成或释放.结论:LMWH通过抑制致敏豚鼠平滑肌收缩和炎性介质的合成或释放而具有抗哮喘作用.
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奥扎格雷联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效
目的 观察奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 随机将急性进展性脑梗死患者12例分为治疗组和对照组各56例.对照组在临床常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠80mg,静脉滴注,2次/d,连用14 d;治疗组在对照组治疗方案的基础上再加用低分子肝素钠0.4mL皮下注射,2次/d,连用14 d;治疗前、后依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分评定神经功能缺损程度,并监测肝肾功能、血尿常规、凝血4项及心电图.结果 与对照组相比,治疗组NIHSS、BI评分在治疗后1、2周时差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).血小板、凝血酶原时间均在正常范围内;两组均未见明显不良反应.结论 奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死疗效较好,使用安全.
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低分子肝素对ARDS大鼠肺组织病理变化的影响
将30只Wistar大鼠随机分为正常组、油酸组、治疗组(油酸+低分子肝素)三组.各组用微量输液器从股静脉给药,观察不同时期PaO2、PaCO2和实验120 min的肺水含量、肺系数、肺组织病理学变化和肺组织丙二醛含量.结果 提示小剂量低分子肝素能延缓急性呼吸窘迫综合征大鼠肺组织病理进展.
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不同剂量低分子肝素治疗伴颈动脉斑块的脑梗死临床研究
将120例伴颈动脉粥样斑块的急性脑梗死患者随机分为三组各40例,低分子肝素大剂量组用量为4 100 IU皮下注射,2次/d;小剂量组用量同大剂量组,1次/d;对照组用低分子右旋糖酐+丹参注射液静滴;疗程均为21 d.结果治疗3个月后与小剂量组和对照组比较,大剂量组神经功能缺损评分、脑梗死复发率明显降低,颈动脉粥样硬化斑块面积明显减小(P＜0.01,＜0.05);未见严重出血情况.提示大剂量低分子肝素治疗脑梗死和颈动脉粥样硬化疗效肯定,且无严重副作用.
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抗凝并早期被动活动预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成
目的:寻找人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的佳预防方案,评价围手术期抗凝并早期持续被动活动(CPM)对人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防作用.方法:对接受人工髋、膝关节置换术者280例(均为单侧关节置换)根据围手术期处理方法的不同,采用分层随机化的方法前瞻性地分成空白对照组(对照组,n=70)、单纯抗凝组(抗凝组,n=70)、单纯早期被动活动组(CPM组,n=70)和抗凝+CPM锻炼治疗组(观察组,n=70).手术后第4天观察各组患者下肢的肿胀情况,并行术侧下肢彩色多普勒血管检查,诊断DVT.统计各组中DVT的发生率.结果:抗凝组术后DVT发生率25.7%,CPM组30.0%,观察组12.9%,对照组45.7%,经统计学检验,观察组术后DVT发生率明显低于其它各组(P<0.05).结论:围手术期抗凝并早期被动活动对人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成具有明显的预防作用.
关键词： 关节成形术 置换 静脉血栓形成/并发症 静脉血栓形成/预防与控制 替德肝素 运动疗法 持续被动性 -
小剂量低分子肝素对重症急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的影响
目的:探讨小剂量低分子肝素对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺微循环血流及血管通透性的影响.方法:逆行经胰胆管注入3%牛磺胆酸钠诱导致大鼠重症胰腺炎模型,于不同时相给予低分子肝素(LMWH)处理并观察胰腺微循环血流及测定微血管通透性,进行病理评分.结果:早期应用低分子肝素能改善重症胰腺炎大鼠胰腺微循环.结论:低分子肝素是改善重症胰腺炎胰腺微循环的有效途径.
