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板治疗对骨性Ⅰ类错畸形患者髁突功能位置和诊断的影响
目的：研究板治疗对骨性Ⅰ类错畸形患者双侧髁突功能位置和诊断的影响。方法板治疗34例骨性Ⅰ类错畸形患者。使用髁突位置测量仪( measures of condyle displacement, MCD)测量患者治疗前、中、后的正中关系( centric relation,CR)位与正中( centric occlusion, CO)位的差异,板治疗结束时重新评估错畸形诊断,比较板治疗前后功能位置差异和左右双侧对称性的改变。使用配对检验对数据统计分析。结果板治疗后患者CR与CO位的双侧髁突功能位置变化的对称性比治疗前有改善。板治疗后,患者中有2人(7．1%)骨性诊断改变,有6人(21．4%)的安氏诊断改变。结论板治疗可以使骨性Ⅰ类错畸形患者髁突CO-CR位置差异趋于协调,对称性得到改善。必要的板治疗可以改善错畸形患者诊断的正确率。
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长正中(牙合)型总义齿的咀嚼效率和满意度的初步评价
目的:测试分析长正中(牙合)型全口义齿的咀嚼效率和义齿满意度.方法:本研究为自身对照研究,采用置换牙列技术为10例重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者同时制作长正中(牙合)型全口义齿和解剖(牙合)型全口义齿,并按照随机原则决定每种(牙合)型全口义齿的戴用顺序,分别于每种(牙合)型全口义齿戴牙后2、4、6、8、10、12周采用光密度法检测全口义齿的咀嚼效率.每种(牙合)型全口义齿戴用3个月后,采用问卷调查评估患者对这种(牙合)型全口义齿修复的总体满意度,并由患者随意愿选择终戴用义齿的(牙合)型.结果:长正中(牙合)型全口义齿的咀嚼效率在数值上高于解剖(牙合)型全口义齿,但差异并无统计学意义(P=0.062)；长正中(牙合)型全口义齿的患者满意度明显高于解剖(牙合)型全口义齿(P＜0.05).10名患者全部将长正中(牙合)型全口义齿作为终的选择.结论:对牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,长正中(牙合)型全口义齿可以获得良好的临床治疗效果.
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不同全口义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者中的应用效果对比
目的：比较不同全口义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者中的应用效果，为该类患者的临床治疗提供参考。方法选取2009年1月-2012年6月期间于该院收治的80例重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者，采用自身对照研究方法，为患者制作长正中咬合型全口义齿和解剖式咬合型全口义齿，按照随机分配原则，决定不同义齿戴用顺序。戴用3个月后，使用牙列置换技术，戴用另一种咬合型全口义齿，并测量患者戴用后的满意度与咀嚼效率。结果戴用2、4、6、8、10、12 w后，两种咬合型全口义齿咀嚼效率对比，差异不具有统计学意义；解剖式咬合型全口义齿的满意度显著低于长正中咬合型全口义齿，差异具有统计学意义。结论长正中咬合型全口义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者的治疗中的应用效果显著，值得临床推广。
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喉镜经左侧磨牙入路在困难气管插管中的应用
目的:探索一种简单、方便、可靠的潜在困难气管插管处理方法.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,Mallampntis实验评估Ⅲ～Ⅳ级,拟在全麻下行择期手术的潜在困难气管插管患者,共120例.将患者随机分为观察组与对照组,每组各60例.观察组采取左侧磨牙入路,对照组采取正中入路.2组均以瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱快速静脉诱导,随后观察组用喉镜经左侧磨牙入路显露声门气管插管,对照组采用正中入路显露声门气管插管.记录2种路径置入时声门显露程度、改用纤维支气管插管病例数、插管难易程度.结果:声门显露程度观察组好于对照组(P＜0.05),IDS评分观察组较对照组低(P＜0.05),改用纤维支气管插管比例观察组少于对照组(P＜0.05).结论:对潜在困难气管插管患者使用静脉快速诱导麻醉后,喉镜经左侧磨牙入路有利于声门的暴露,能提供较好的气管插管条件,提高插管成功率,简单、方便、可靠,可作为潜在困难气管插管的一种新选择.
