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多曲方丝弓与摇椅弓对深覆治疗效果的对比研究
目的：应用PAR指数结合头影测量的方法对多曲方丝弓与摇椅弓治疗深覆的临床效果进行评估比较。方法选取深覆Ⅱ~Ⅲ度青少年患者30例，均为均角型，多曲方丝弓组和摇椅弓组各15例，所有病例采用直丝弓矫治技术，对比治疗前、后的PAR指数和头影测量值，进行统计学分析，评估两组正畸治疗效果。结果两组病例矫治后各项PAR分值比治疗前明显减小，差异有统计学意义(P<0.05)。其中，多曲方丝弓组中的颊侧咬合关系及覆的PAR分值减少量大于摇椅弓组(P<0.05)。权重PAR总分差大于摇椅组(P<0.05)。多曲方丝弓组对上下切牙的压低效果比摇椅弓组明显，且对下切牙的唇倾度控制的较摇椅弓组好(P<0.05)。多曲方丝弓组治疗前后对后牙的升高及下颌平面角、下面高和全面高各测量值没有摇椅弓组升高的明显(P<0.05)。结论两组矫治方法对深覆的治疗效果都有明显的改善，但多曲方丝弓组比摇椅组改善的更明显，尤其是覆及颊侧咬合关系两方面改善更明显。而摇椅弓组对颌骨和面型有影响。
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改良式活动义齿修复Ⅲ°深覆殆上前牙缺失
Ⅲ°深覆牙台前牙缺失是修复中较常见的病例.桥体修复因缺失牙多、桥体长不易成功,或因磨除牙量大患者不接受;可摘局部义齿修复冈缺少基托的间隙修复困难,临床常用磨去较多下前牙来求得间隙,患者也不易接受.没有足够的间隙勉强修
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固定矫治器结合"前牙平导"打开咬合的临床效果
目的 探讨应用固定矫治器结合"前牙平导"打开咬合的临床效果.方法 临床使用固定矫治器结合"前牙平导",对40例安氏二类Ⅲ°深覆患者进行治疗研究.结果 治疗后SNB增长了3.49°,ANB减小了3.53°,SNA基本没有改变.前面高增加3.67 mm,后面高增加1.66 mm.覆盖减小了5.33 mm,覆减小了3.69 mm.下颌Spee氏曲线被显着整平.结论 本方法 在治疗深覆病例方面是一种快速有效的打开咬合的方法 .
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J形钩与微种植体支抗矫正高角安氏Ⅱ深覆的临床疗效对比研究
目的 探讨J形钩与微种植体支抗矫正高角安氏Ⅱ深覆的临床疗效.方法 选取我院于2013年6月～2015年6月间收治的72例高角安氏Ⅱ深覆患者,按照随机数字法平均分为对照组和研究组,每组各36例,对照组予以J形钩矫正,研究组予以微种植体支抗矫正.比较两组患者疗程、上磨牙位置、下磨牙位置、上中切牙位置、下中切牙位置、上颌骨位置、下颌骨位置、上下颌骨关系、覆盖、覆变化值.结果 研究组疗程(21.52±2.46月)显著短于对照组(25.03±4.12)月,P<0.05.两组间下磨牙位置、下中切牙位置、上颌骨位置、下颌骨位置、上下颌骨关系、覆盖变化值比较差异无统计学意义(P>0.05),两组上磨牙位置、上中切牙位置、覆变化值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 J形钩矫正高角安氏Ⅱ深覆有更好的咬打开效果,但需要患者的完全配合.微种植体支抗矫正高角安氏Ⅱ深覆可有效缩短矫治时间,具有更好的支抗控制效果并且内收程度大,且不需要患者配合.
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活动翼矫治器治疗内倾型深覆患者的效果评价
目的：观察和评价活动翼矫治器治疗骨性垂直向不调内倾型深覆患者的效果。方法选择恒牙期安氏Ⅱ2类内倾型深覆患者20例（女15例，男5例，平均年龄18.8岁），均采用活动翼矫治器非拔牙治疗，矫治前后拍摄头颅侧位X线片进行测量,并行配对t检验,分析评价矫治效果。结果应用活动翼矫治器治疗内倾型深覆牙合患者临床操作简单，矫治周期短，平均疗程11个月。与治疗前相比，治疗后患者下颌平面角(FH-MP)增加（23.00°±6.76° vs 21.59°±5.32°），覆减小[(1.02±0.81)mm vs (5.67±1.22)mm]，上下切牙唇向开展并压低，切牙突度和倾斜度增加，U1-NA距增加[(4.67±1.21) mm vs (1.24±1.37)mm]，U1-NA角增加(24.40°±6.36° vs 11.70°±6.87°)，下切牙高度降低[(37.16±1.81)mm vs (38.90±1.84)mm], L6-MP升高[(31.68±2.87) mm vs (30.38±3.45)mm],差异均有统计学意义，磨牙关系由远中调为中性关系。结论活动翼矫治器治疗骨性垂直向不调的安氏Ⅱ2深覆患者，能够较快打开咬合，矫正切牙舌倾，具有矫治效果明显，操作简便，疗程短的优点，但对后牙的转矩控制可能不足。
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前牙重度深覆盖非对称拔牙矫治16例分析
目的 探讨前牙重度深覆盖患者的非对称拔牙矫治效果.方法 对2004-2006年到中国医科大学口腔医学院正畸科就诊的前牙重度深覆盖并伴有不同程度的下颌后缩患者16例,拔除上颌两侧第一双尖牙及一个下中切牙,采用直丝弓矫治技术,通过治疗前后的对比和对治疗过程的回顾进行分析和总结.结果 病例矫治时间为18～30个月,所有病例治疗结束后拔牙间隙均全部关闭,前牙覆覆盖正常,后牙咬合关系良好,侧貌协调,面部美观.结论 在正畸临床中应灵活采用减数设计方案,制定个体化的矫治目标和计划,同时在治疗过程中注重相应的矫治技巧和方法 ,良好的矫治效果是可以获得的.
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深覆乳牙列的测量和分析--计算机牙模型测量仪的应用
目的研究深覆乳牙列的特征,为临床提供参考;并介绍一种牙颌模型测量仪.方法按照咬 ,将所收集的乳牙模型分为正常组(59副),深覆组(61副).用计算机牙模型测量仪测量两组模型.结果深覆组牙列的高度、上颌牙列的长度、下颌牙列的长度和宽度等均小于正常组(P＜0.05),其余各测量值均无显著性差异.结论计算机牙模型测量仪操作简单、省时、省力,能贮存信息;深覆乳牙列与正常乳牙列的差异,应引起临床医生的注意.
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摇椅弓结合上颌前牙平面导板在打开咬合中的临床应用
目的 探讨上颌平面导板结合摇椅弓矫治深覆的临床应用.方法 选择23例深覆Ⅱ度或以上的患者,采用上颌平面导板结合摇椅弓打开咬合以矫治深覆.结果 上颌平面导板结合摇椅弓矫治深覆,与单纯使用方丝弓矫治器相比,通过升高后牙,压低前牙,明显缩短疗程,有效矫治深覆.结论 上颌平面导板结合摇椅弓矫治深覆,能快速打开咬合,矫治的效果比较明值得在临床中广泛应用.
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深覆患者弹性颌平面导板矫治后下前牙牙根吸收情况观察
目的：观察深覆患者弹性颌平面导板矫治后下前牙牙根吸收情况。方法深覆患者61例，随机分为观察组33例（青少年、成年患者各21、12例）、对照组28例（青少年、成年患者各17、11例）。两组均进行深覆矫治，其中观察组戴用弹性平面导板，对照组戴用硬性平面导板。分别于治疗前后拍摄根尖X线片，测算下前牙牙根吸收量。结果两组均取得满意疗效，打开咬合效果明显。观察组下前牙牙根吸收量为（0．79±0．29） mm，其中青少年亚组为（0．69±0．29）mm，成年亚组为（0．96±0．19）mm；对照组分别为（1．03±0．25）、（0．91±0．23）、（1．21±1．18）mm；两组相比，P均＜0．05。结论深覆患者戴用弹性颌平面导板矫治后下前牙牙根吸收量较小，低于硬性颌平面导板。
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三段弓技术与微种植支抗技术压低和内收上切牙效果的对比研究
目的:对比两种不同技术-三段弓技术与微螺钉支抗滑动技术,在正畸治疗过程中产生的牙齿以及骨骼的效应差异.方法:对三段弓技术组的18例患者以及微螺钉支抗组的19例患者均进行切牙的内收和压低,分析测量所有患者的头颅定位侧位片以评估两种技术的差异.在水平和垂直方向上对两组患者上颌第一磨牙的移位和相对骨骼改变进行分析.同时在根尖周X光片上对牙根吸收进行测量.结果:U1-SN(P<0.05),覆盖、覆、PP-U1、U1水平移动(P<0.01),UL-U1(P<0.05),在三段弓组和微螺钉支抗组均有明显减小.然而,在三段弓组,U6角度(P<0.01),MP-SN、PP-U6(P<0.05)和U6水平移动(P<0.05),与微螺钉组相比均有显著增加.两组的治疗周期及牙根吸收率无显著性差异.结论:采用反Spee曲线弓丝的微螺钉支抗滑动技术,被证明是有效地的内收并压低上颌前牙的口内支抗增强装置.与三段弓技术相比,微螺钉技术在水平(前后向)或垂直方向均未见支抗丧失.
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探讨微螺钉种植体支抗在高角深覆牙合患者中的应用
目的:探讨分析高角深覆使用微螺钉种植体支抗治疗的效果,为临床治疗提供参考依据.方法:2016年6月至2018年6月我院对5例男性患者和8例女性患者进行了分析研究,使用直丝弓矫治技术,患者接受治疗5到8个月还有,拍片,测量头影和模型,对治疗效果进行评价分析.结果:全部患者共有52颗种植体,前牙区有2颗治疗的时候松动,重新植入后正常使用.平均的种植矫治时间是7.2个月.治疗后U1-SN(上颌中切牙到前颅底平面的距离)、U1-PP(上颌中切牙到腭平面的距离)和U1-MSA(上中切牙到微螺钉的距离)分别减少了4.05mm、3.97mm和3.28mm,OB(前牙覆牙合)减少了4.61mm,和治疗前存在统计学差异性.结论:微螺钉种植体可以控制后牙高度,防止下颌顺时针旋转.
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儿童和成人深覆颅颌形态的横断面研究
目的：对儿童和成人深覆患者的颅颌面形态进行横断面研究，分析其生长发育中颅颌形态变化的趋势，探讨成人深覆患者的颅颌面形态特征。方法随机抽取Ⅲ度儿童深覆患者159例（平均年龄12.47岁），成人深覆患者81例（平均年龄21.76岁），个别正常对照组51例（平均年龄18.41岁）。采用Winceph7.0软件对3组X线头影测量项目进行测量，采用SPSS12.0软件进行统计学分析。结果儿童深覆患者在上前面高、下前面高、上颌第一磨牙相对于上颌前部的位置、上颌骨长度、上下颌骨-平面距、上颌磨牙-腭平面距、下颌切牙-下颌平面距、上下齿槽座点平面-下颌平面角、下颌角、下颌切牙距、覆盖、下颌平面-前颅底平面角、下颌磨牙-下颌平面距、后面高、上颌切牙距、下颌体长度、下颌升支高度、平面-前颅底平面角、上颌中切牙-前颅底平面角与成人深覆患者间差异有统计学意义。成人深覆患者在下颌-前颅底平面角、上下颌骨-前颅底平面角、颌凸角、上下颌骨矢状向不调指数、上下颌骨垂直向不调指数、上下颌骨-平面距、上下齿槽座点平面-下颌平面角、下颌角、覆盖、下颌平面-前颅底平面角、上颌后部位置、下颌磨牙-下颌平面距、上颌中切牙-前颅底平面角、下颌体长度、下颌升支高度、后颅底长度、平面-前颅底平面角、后面高与正常个体间差异有统计学意义。结论深覆患者随着年龄的增长，颅、颌、、面部仍表现有一定的生长潜力，但是患者颌骨矢状关系并无改善。成人深覆患者颌面部特征表现为垂直向、矢状向关系显著不调。
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三段片段弓同时压低和后退上切牙临床研究
目的:评价采用三段片段弓治疗安氏Ⅱ类1分类深覆患者后上颌中切牙、上颌第一磨牙的控制情况.方法:选择12～14岁安氏Ⅱ类1分类高角深覆患者20例,采用三段片段弓,在4个上切牙段阻力中心远中侧2 mm处施加50 g压低力及约20 g后退力,腭杆加强支抗.治疗前及治疗6月后摄X线定位侧位片,并测量和统计.结果:上颌第一磨牙近中移动和垂直伸长量分别为0.60 mm±0.35 mm和0.80 mm±0.52 mm;上颌第一磨牙轴倾角无变化;上中切牙水平后移量及垂直压低量分别为-.20 mm±2.12 mm和3.10 mm±0.54 mm;上中切牙阻力中心后移量及压低量分别为-4.12 mm±1.96 mm和3.20 mm±0.66 mm;上中切牙与腭平面夹角由123.21°±4.26°降低成116.00°±3.96°.结论:三段片段弓技术在同时压低和后退上切牙时,可有效控制后牙支抗,是一种有效的矫治伴有切牙唇倾深覆的方法.
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深覆牙尖交错位咬合接触的计算机图像分析
目的：研究深覆患者牙尖交错位咬合接触的异常表现。方法：采集24名深覆患者牙尖交错位的硅橡胶记录，进行计算机图像分析。结果：深覆单颌咬合接触数目为22．1±9．4，明显低于正常。前牙区75．0％的人有咬合接触，接触数目及频率明显增加。后牙区接触数目明显减少，咬合接触类型与正常有明显差异，不稳定的接触增多。结论：深覆咬合接触与正常明显差异，的稳定性不良。深覆易致颅颌功能紊乱可能与其异常的咬合接触有密切联系。
