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下颌扩弓结合固定矫治后牙弓和WALA嵴宽度的变化
目的 应用下颌改良扩弓器,结合MBT直丝弓矫治技术治疗处于生长发育高峰期或末期中重度牙列拥挤伴牙弓狭窄的青少年患者,探讨矫治前后下颌牙弓和WALA嵴宽度的变化.方法 对29例10～15岁中重度牙列拥挤伴牙弓狭窄的青少年进行下颌扩弓,下颌为改良式网状支架扩弓器,运用直丝弓矫治技术完成矫治.矫治前后制取模型,采用Andrews关于牙弓,WALA嵴的定点方法测量下颌牙弓及WALA嵴宽度,并对治疗前后的测量结果进行配对t检验.结果 矫治完成后,下颌牙弓和WALA嵴宽度均不同程度增加(P＜0.05).均以第二前磨牙区扩大多,其次是第一前磨牙区、磨牙区,而尖牙区小,矫治效果良好.结论 下颌改良扩弓器结合固定矫治对下颌中重度拥挤伴牙弓狭窄青少年患者的矫治效果良好.
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下颌螺旋扩弓器的改良与临床应用
目的 介绍改良下颌螺旋扩弓器的制作及临床应用.方法 将下颌传统固定式螺旋扩弓器进行了改良,并使用这种改良式下颌扩弓器对89例患者进行上下颌联合扩弓正畸治疗,其中安氏Ⅰ类42例,安氏Ⅱ例37例,安氏Ⅲ类10例.错(牙合)问题有:牙齿拥挤、深覆(牙合)、反(牙合)、深覆盖、牙弓前突等.并对89例患者的下颌牙弓的宽度进行了测量分析.结果 89例正畸患者下颌尖牙、前磨牙、磨牙宽度均明显增宽,变化均有统计学意义.第二双尖牙间的宽度增加大,平均6.14±2.56mm.结论 这种改良式下颌扩弓器将其所释放的力量同时施在下颌后牙和牙槽骨上,以期让后牙和牙槽骨都产生颊向移动,扩弓效果更为明显和稳定.
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上下颌快速扩弓联合固定矫治对高角患者牙颌作用的研究
目的 回顾性评价上下颌快速扩弓联合固定矫治的高角患者牙与骨骼的变化.方法 选取36例上下颌骨横向发育不足、前颅底一下颌平面角(SN-MP)大于等于40°的高角病例以上下颌快速扩弓技术联合固定矫治进行治疗,治疗前平均年龄为12.2岁,治疗完成后平均年龄为14.4岁,通过头影测量对治疗前后进行分析.结果 治疗后颅面骨骼在垂直方向和矢状方向上并没有显著改变(P＞0.05).结论 研究表明适当应用上下颌快速扩弓联合固定矫治并没有使高角患者在垂直方向上产生不利影响,所以高角患者并不是上下颌快速扩弓绝对的禁忌症.
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下颌骨正中牵引成骨系统有限元模型的建立
目的:建立使用3种不同牵引器(牙支持式、骨支持式和混合支持式)的下颌骨正中牵引成骨系统的有限元模型.方法:使用人体颌面部标准解剖模型,通过激光扫描,建立下颌骨、牙列和颞下颌关节盘的三维几何模型.描绘出颞下颌关节囊轮廓并生成关节囊几何模型.将下颌骨几何模型和3种牵引器简化几何模型导入有限元建模软件中,建立3种牵引器的下颌骨正中牵引成骨系统的有限元模型.结果:成功建立了使用3种牵引器下,颞下颌关节可自行旋转的下颌骨正中牵引成骨的有限元模型.结论:该模型仿真程度高,接近临床实际,为后续研究下颌骨正中牵引成骨对颞下颌关节的生物力学影响,提供了良好的实验平台.
