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小型猪一侧失牙及义齿修复后颞下颌关节的组织病理学观察
目的:观察一侧失牙及义齿修复对小型猪颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)组织结构的影响.方法:11只小型猪随机分为空白组(2只)、拔牙组(4只)、修复组(5只),将拔牙组和修复组左侧后牙全部拔除,修复组并于拔牙后3个月进行义齿修复.小型猪一侧失牙6个月时处死,解剖TMJ并制作光镜(HE染色)和透射电镜标本,观察其组织结构改变.结果:拔牙组和修复组小型猪双侧TMJ均发生不同程度的退行性改变.髁突软骨表面带玻璃样变性、断裂、剥脱;肥大带下陷成乳突样,软骨细胞成簇;骨小梁破坏旱蛋蚀状.关节盘胶原纤维变性、紊乱、断裂,盘后组织出现明显软骨化生.髁突软骨瘀斑,凹陷、剥脱的超微病理特征分别足细胞变性、凋亡、坏死.结论:长期一侧失牙可导致双侧TMJ退行性变,及时义齿修复可减轻TMJ的病理损伤.
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小型猪一侧失牙及义齿修复后TMJ关节液中IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量的变化
目的: 检测小型猪一侧失牙及义齿修复后颞下颌关节(temporomandibularjoint,TMJ)关节液中IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量,探讨其在颞下颌关节紊乱病中的作用及相互关系.方法: 11头小型猪随机分为空白组2头、拔牙组4头和修复组5头,拔牙组和修复组左侧后牙全部拔除,修复组于拔牙后3个月义齿修复;每月采集双侧TMJ关节液,ELISA法测定IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量(共6个月).结果:拔牙组和修复组关节液中IL-1β浓度于第1个月达到大值,拔牙组于第3个月、修复组于第5个月IL-1β浓度达到小值;拔牙组于第4个月、修复组于第3个月TNF-α达到大值;拔牙组和修复组于第3个月TGF-β1浓度达到大值.结论: IL-1β启动并与TNF-α协同破坏TMJ; TGF-β1在TMJ损伤的修复中发挥重要作用.
关键词： IL-1β、TNF-α、TGF-β1 颞下颌关节 一侧失牙 义齿修复 -
小型猪一侧失牙及义齿修复后颞下颌关节腔内压的测定与分析
目的 观察小型猪一侧失牙及义齿修复后颞下颌关节(temporomandibular joint, TMJ) 关节内压(intra-articular pressure, IAP)的波动规律.方法 将11只小型猪随机分为空白组(2只)、拔牙组(4只)和修复组(5只),将拔牙组和修复组小型猪左侧上下后牙全部拔除, 修复组并于拔牙后3个月进行义齿修复,利用钛钉骨内种植的方法固定义齿.对3组小型猪双侧TMJ在3个功能位的IAP进行测定(每月1次,共6个月);并在每月同一时间记录其体重变化.结果 一侧失牙不及时修复可造成双侧TMJ IAP的失调:休息位不再维持均衡的负压;被动开口出现异常增大的负压;被动闭口出现较高正压;开闭口后不能完全或只能缓慢回到原休息位压力水平;对侧牙齿严重磨耗.一侧失牙3个月后及时义齿修复可明显改善双侧TMJ IAP的失调状况:休息位恢复负压;被动开口为增大的负压;被动闭口升高为正压;开闭口后能迅速回到原休息位压力水平;左右侧压力变化协调一致;对侧牙齿磨耗减轻.3组小型猪体重变化比较P=0.064＞0.05,无组间差异.结论 一侧失牙可破坏咬合、TMJ、咀嚼肌的平衡,及时义齿修复可调节三者不协调的关系,使之重建新的平衡.
