首页 > 文献资料
-
拔除病变第一磨牙矫治成人双颌前突的临床评价
34.5±4.5月,磨牙拔牙间隙完全关闭.治疗后第三磨牙与对<牙合>的第二或第三磨牙均建立良好的咬合关系,且第二磨牙与第三磨牙牙根平行状况良好.测量显示面凸角减小,上下唇角增加,反映出侧貌突度的减小.矫治后的硬组织改变主要为上下前牙的内收.结论 :对于第一恒磨牙存在严重龋坏或过早缺失的成人双颌前突患者,非常规拔除第一磨牙,经过仔细的支抗设计和精心的临床操作,可以获得较满意的临床治疗效果.
-
减数下颌切牙在正畸-种植修复联合治疗中的设计和应用
目的 评价正畸种-植修复联合治疗患者减数下颌单个切牙矫治的临床疗效,探讨其适合的病例选择标准及临床操作要点.方法 从148例正畸-种植修复联合治疗病例中选出涉及减数下颌单个切牙矫治的21例患者,男9例,女12例,平均年龄32.1岁.所有患者均存在缺失数目不等的上颌前牙.21例患者均存在针对具体矫治目标而需要考虑的前牙牙量不调.其中7例接受了上下颌矫治,14例仅接受了下颌固定矫治器治疗.正畸治疗和种植修复完成后,对21例患者的前牙咬合关系和牙齿排列进行临床疗效评价.结果 21例下切牙拔牙间隙完全关闭,相邻牙齿牙冠无倾斜,X线全口曲面断层片显示拔牙间隙关闭处两侧牙齿牙根平行.所有患者治疗后下前牙排列整齐,前牙覆(牙合)覆盖关系正常,后牙段维持了治疗前的排列和与(牙合)关系.下切牙间隙关闭处未出现和邻近牙位明显差异的“黑三角间隙”.正畸治疗后上前牙种植牙处覆盖平均2mm.种植医师对正畸治疗后的前牙(牙合)关系满意.结论 对存在Bolton指数不调,上前牙牙量较小,下前牙中度拥挤或伴有下牙轻度前突的Ⅰ类或轻度Ⅲ类正畸-种植修复联合治疗患者,设计减数单个下切牙治疗,可以获得正畸和种植均满意的牙齿排列和前牙(牙合)关系.
-
微种植支抗关闭正畸拔牙间隙对下颌垂直向位置的影响
目的 分析应用微种植支抗关闭正畸拔牙间隙对下颌垂直向位置的影响.方法 选择2008年1月～2011年12月解放军306医院患者20例,将应用微种植支抗的高角正畸拔牙患者进行5项与下颌垂直位置有关的指标测量,对治疗前后指标进行统计学分析.结果 上颌中切牙(U1)治疗前后[(33.01±2.43)、(30.70±2.53) mm]垂直向位置变化具有高度统计学意义(P＜0.01)；上颌第一磨牙(U6)平均压低治疗前后[(23.93±1.99)、(22.78±2.02) mm]垂直向位置变化具有统计学意义(P＜0.05)；治疗前后下颌平面角及合平面角(GOGN-SN、FMA、Occp-FH)变化差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 种植支抗辅助高角拔牙正畸治疗后,上颌中切牙及上颌第一磨牙呈现一定程度压低,下颌平面角及合平面角减小,下颌产生一定程度逆时针旋转.
-
为14例下前牙缺失患者进行正畸治疗的效果分析
目的：评价为下前牙缺失（减数下颌单个切牙）患者进行正畸治疗的临床效果。方法：为14例下前牙缺失（减数下颌单个切牙）患者应用下颌固定矫治器进行治疗，并分析其临床疗效。结果：本组患者在进行治疗后，其下切牙拔牙间隙完全关闭，相邻牙齿的牙冠无倾斜，近远中向轴倾良好，经X线片全颌曲面断层片检查发现其切牙间隙关闭处两侧牙齿牙根平行，下前牙排列整齐，前牙覆颌和覆盖关系正常，后牙段维持了治疗前的排列、颌关系及治疗前协调的软组织侧貌关系。结论：在为下前牙缺失患者进行正畸治疗时应谨慎地选择病例，进行细致的临床操作，以获得理想的临床疗效。与烤瓷、种植等固定修复法相比，为下前牙缺失患者进行正畸治疗可避免破坏其患牙的邻牙，无需使用修复体，可有效解除下颌前牙区拥挤的问题，而且修复效果自然美观，此法值得在临床上推广应用。
-
上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)后的硬软组织变化
目的:探讨Ⅱ类1分类错(牙合)的病例采用上颌单颌拔牙模式矫治的适应证和疗效.方法:选择18例Ⅱ类1分类错(牙合)患者,上颌拔除第一前磨牙或第二前磨牙,下颌不拔牙,采用方丝弓技术进行矫治,应用X线头影测量技术对其矫治前后的硬软组织的变化进行测量,分析其测量结果.结果:18例Ⅱ类1分类错(牙合)患者,平均治疗时间20.3±3.8个月.矫治完成后均达到理想的侧貌外形,磨牙关系为Ⅱ类关系,尖牙为Ⅰ类关系,前牙覆(牙合)覆盖正常,尖窝关系良好.ANB角从5.55°减小到3.93°;Z角增加4.18°;上、下唇突度分别减小1.83mm和1.06mm.结论:上颌单颌拔牙模式适用于下唇突度小的伴轻度拥挤的轻度骨性和牙源性的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者.
