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减数下颌切牙在正畸-种植修复联合治疗中的设计和应用
目的 评价正畸种-植修复联合治疗患者减数下颌单个切牙矫治的临床疗效,探讨其适合的病例选择标准及临床操作要点.方法 从148例正畸-种植修复联合治疗病例中选出涉及减数下颌单个切牙矫治的21例患者,男9例,女12例,平均年龄32.1岁.所有患者均存在缺失数目不等的上颌前牙.21例患者均存在针对具体矫治目标而需要考虑的前牙牙量不调.其中7例接受了上下颌矫治,14例仅接受了下颌固定矫治器治疗.正畸治疗和种植修复完成后,对21例患者的前牙咬合关系和牙齿排列进行临床疗效评价.结果 21例下切牙拔牙间隙完全关闭,相邻牙齿牙冠无倾斜,X线全口曲面断层片显示拔牙间隙关闭处两侧牙齿牙根平行.所有患者治疗后下前牙排列整齐,前牙覆(牙合)覆盖关系正常,后牙段维持了治疗前的排列和与(牙合)关系.下切牙间隙关闭处未出现和邻近牙位明显差异的“黑三角间隙”.正畸治疗后上前牙种植牙处覆盖平均2mm.种植医师对正畸治疗后的前牙(牙合)关系满意.结论 对存在Bolton指数不调,上前牙牙量较小,下前牙中度拥挤或伴有下牙轻度前突的Ⅰ类或轻度Ⅲ类正畸-种植修复联合治疗患者,设计减数单个下切牙治疗,可以获得正畸和种植均满意的牙齿排列和前牙(牙合)关系.
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为14例下前牙缺失患者进行正畸治疗的效果分析
目的：评价为下前牙缺失（减数下颌单个切牙）患者进行正畸治疗的临床效果。方法：为14例下前牙缺失（减数下颌单个切牙）患者应用下颌固定矫治器进行治疗，并分析其临床疗效。结果：本组患者在进行治疗后，其下切牙拔牙间隙完全关闭，相邻牙齿的牙冠无倾斜，近远中向轴倾良好，经X线片全颌曲面断层片检查发现其切牙间隙关闭处两侧牙齿牙根平行，下前牙排列整齐，前牙覆颌和覆盖关系正常，后牙段维持了治疗前的排列、颌关系及治疗前协调的软组织侧貌关系。结论：在为下前牙缺失患者进行正畸治疗时应谨慎地选择病例，进行细致的临床操作，以获得理想的临床疗效。与烤瓷、种植等固定修复法相比，为下前牙缺失患者进行正畸治疗可避免破坏其患牙的邻牙，无需使用修复体，可有效解除下颌前牙区拥挤的问题，而且修复效果自然美观，此法值得在临床上推广应用。
