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锥形束CT牙槽骨测量的准确性与可靠性的系统评价
目的 评价锥形束CT对牙槽骨线距测量的准确性与可靠性.方法 通过检索多个数据库(PubMed,EBSCO,Scopus,Web of Science,中国期刊全文专题数据库CNKI及中国科技期刊数据库)获得相关文献.设定纳入标准为对人类牙槽骨的测量,并评价其测量的准确性和/或可靠性,对检索获得的文献进行进一步筛选.利用方法学评价表对纳入的文献进行评价.结果 检索获得150篇文献,通过筛选共12篇文献纳入本系统综述.其中有8篇文章关注对牙槽骨厚度及/或高度的测量,4篇文章关注对牙槽骨缺损的测量.利用方法学评价表进行评价,仅有3篇文章的方法学质量较高,6篇文章方法学质量较低.锥形束CT对牙槽骨线距测量的准确性与可靠性较好,但应注意其有低估牙槽骨高度及厚度的趋势.CBCT测量与传统二维影像学检查的准确性有一定差异,当只有二维影像检查资料时,CBCT图像数据不宜纳入纵向比较.结论 锥形束CT对牙槽骨线距测量的准确性与可靠性较好.
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不同垂直骨面型尖牙区牙槽骨形态的锥形束CT研究
目的 通过锥形束cT(CBCT)影像学分析,探讨不同垂直骨面型尖牙区牙槽骨形态结构的差异,为正畸临床治疗提供参考.方法 选取正畸治疗前病例84例.以FMA角(眶耳平面-下颌平面角)大小为分组标准:FMA>32°为高角型.FMA<22°为低角型.FMA在22°～32°为均角型,通过CBCT获得颅颌面三维影像,测量右侧上下尖牙的牙槽骨高度、厚度及旋转角度,以单因素方差分析和LSD-t检验进行统计学分析.结果 上尖牙牙轴与腭侧骨皮质的夹角、上尖牙根尖至聘侧骨皮质的距离、上尖牙旋转角度以及移动距离在三种垂直骨面型中差异有统计学意义(P<0.05),下尖牙牙轴与骨皮质的夹角及距离、下尖牙颊腭侧牙槽骨高度、下尖牙腭侧旋转角度和总旋转角度、下尖牙移动距离在三种垂直骨面型中差异有统计学意义(P
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中重度慢性牙周炎上颌中切牙区解剖形态的锥形束CT测量分析
目的 应用锥形束CT(CBCT)测量分析中重度慢性牙周上颌中切牙区牙槽骨的骨量和牙齿偏移度,为上颌中切牙区的种植治疗和方案制定提供解剖学依据.方法 选取2015年1月至2017年12月深圳爱康健口腔医院内150例中重度牙周炎患者的CBCT影像资料,测量共290颗上颌中切牙唇/腭侧骨壁厚度、牙槽骨骨宽/高度、骨内根长、牙体长轴和牙槽骨走行方向的夹角共7个项目,采用SPSS 19.0统计软件包对测量结果进行相关统计分析.结果 中重度慢性牙周炎上颌中切牙牙槽嵴顶处和根尖处的唇腭向骨厚度分别为(7.68±0.78)mm和(8.52±1.55)mm,牙槽骨高度平均为(18.35±3.45)mm,骨内根长1/2处的唇侧和腭侧的骨壁厚度分别为(0.62±0.45)mm和(3.18±1.00)mm,牙体长轴与牙槽骨走行方向夹角的平均值为18.80° ±5.46°.不同性别间对比测量结果,在牙槽嵴顶骨宽度和根尖区骨宽度处差异均有统计学意义(P<0.05),男性优于女性.结论 中重度慢性牙周炎上颌中切牙的唇侧骨壁菲薄甚至缺如,骨量条件不理想,牙体长轴与牙槽骨偏移度明显,在制定种植方案时有必要充分利用CBCT了解骨量情况并评估解剖形态,为达到上颌中切牙种植效果长期美观、稳定的需求应有更多的考量.
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锥形束计算机体层摄影术观察下牙槽神经管形态及其临床意义
目的 应用锥形束计算机体层摄影术(CBCT)观测并分析下牙槽神经管在下颌骨内的走行特点,探讨其分布规律,为临床手术提供解剖学依据.方法 采用单纯随机抽样法选取具备下颌后部CBCT 扫描数据的患者60 例,应用CBCT 自带的KaVo eXam Vision 软件测量颏孔区、前磨牙区、磨牙区下牙槽神经管与牙槽嵴顶、下颌骨颊舌侧骨板及下缘的平均距离,对各组测量项目进行成组t 检验比较,并观察其走行特点.结果 下牙槽神经管距下颌下缘小于距牙槽嵴顶的距离,在第二磨牙区距离下颌骨下缘近;颏孔区至第一磨牙区间,下牙槽神经管距颊侧骨板距离小于距舌侧骨板距离,自第二磨牙后,下牙槽神经管距颊侧骨板距离则大于距舌侧骨板距离;性别及左、右侧下牙槽神经管距离差异无统计学意义(t＝2.437,P ＞ 0.05).结论 CBCT 扫描有利于更好了解下牙槽神经管的走行及结构特异性,对牙槽外科及种植外科手术方案的制定具有一定临床指导意义.
关键词： 下牙槽神经管 锥形束计算机体层摄影术 下颌磨牙 牙槽骨测量
