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双板技术在正颌外科中的应用
模型外科是现代正颌外科治疗方案设计中必不可少的一项特殊技术[1,2]。通过临床检查及头影测量分析确定患者牙-颌-面畸形的情况,上、下颌骨需移动的方向及数量,初步决定颌骨需整体抑或分段移动,以便选择适当手术方式。手术中确切的截骨部位、去骨量与去骨形态、牙-骨段移动的具体方位以及良好关系的拼对,均需依靠模型外科取得。在完成模型外科后的石膏模型上做板(终末板),记录牙-骨段的移动方位。手术中以此板引导牙-骨段的移动,以实现设计目标。 随着正颌外科的发展,为了达到更好的功能与美观效果,双(上、下)颌手术的比例在不断增加[3,4]。过去常用的单板(终末板)技术在双颌手术中难以完全准确地移动上颌骨至设计部位,手术操作在很大程度上依靠术者的经验和主观判断。双板技术的应用克服了上述困难。双板作用的原理是先采用中间板,以未移动的下颌为基准,指导上颌的移动方位并将其固定在新的位置上;再以移动后的上颌为基础,采用终末板,指导下颌移动至设计位置并予以固定。