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环状RNA在肿瘤放射治疗中的研究展望
肿瘤细胞放射性抵抗是目前抗癌治疗中难以解决的一大难点,但其抵抗的分子机制至今尚不明确.环状RNA(circRNA)是真核生物内的一类封闭环形RNA分子,具有组织特异性、稳定性和易于检测等特点,与肿瘤的早期诊断和放疗抵抗密切相关.circRNA能发挥微小RNA(miRNA)海绵吸附作用,调控与肿瘤放疗抵抗相关的miRNA和信号转导通路,使其有望成为提高肿瘤放疗敏感性的新型生物标记物及治疗靶点.本文综述了circRNA的研究进展,并展望其在肿瘤放射治疗应用中的研究前景.
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重组人p53腺病毒注射液结合放射治疗鼻咽癌Ⅱ期临床试验观察
目的观察重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)配合放疗治疗鼻咽癌(NPC)的疗效及毒性反应.方法 29例鼻咽鳞癌随机分成基因治疗+放疗组(GTRT)16例和单纯放疗组(RT)13例.GTRT组患者应用rAd-p53瘤内注射1次/周×8,放疗在rAd-p53注射3 d后开始.两组放疗剂量和方法相同.结果采用rAd-p53注射液治疗4周后,两组肿瘤平均缩小率分别为71%±18%和49%±23%(P<0.001).治疗8周后,两组肿瘤平均缩小率分别为95%±10%和80%±17%(P<0.001).治疗结束4周后,两组肿瘤完全消退率分别为75%和15%(P<0.01).GTRT组有3例患者治疗过程中出现自限性低热,余无明显毒副反应.结论 rAd-p53配合放疗治疗NPC具有较好疗效,临床使用安全,不良反应轻微.
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重组人p53腺病毒注射液联合放化疗对中晚期鼻咽癌消退率的影响
目的:探讨重组人p53腺病毒注射液在治疗鼻咽癌中,与放、化疗的协同作用.方法:病例分为两组:重组人p53腺病毒注射液局部治疗+同步放化疗组(A组)、同步放化疗组(B组).观察内容:根据鼻内窥镜检查和CT检查1)原发灶消退时,放射剂量;2)放疗至40Gy时,原发灶消退情况;3)放疗结束时和治疗结束后3个月CT的影像结果.结果:原发灶消退时,A组放疗量较B组有所减小,但无统计学意义.放疗至40Gy和放疗结束时,原发灶消退情况A组和B组各有2例消退.放疗结束时,原发灶肿瘤缩小率:A组、B组间无明显差异.治疗结束后3个月,原发灶肿瘤缩小率为:A组(91.36±23.70)%;B组(64.66±39.18)%.A组较B组有明显提高.A组CR率较B组有明显提高.A组患者接受rAd-p53瘤体内注射,除了出现一过性发热外,未发现其它不良反应.结论:重组人p53腺病毒注射液行鼻咽癌局部治疗与放、化疗有明显的协同作用,可能对提高肿瘤消退率有很大的帮助,远期疗效尚需进一步随访研究.
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精确放疗联合替莫唑胺化疗脑胶质瘤术后残留病灶近期效果观察
目的 探讨脑胶质瘤术后残留病灶患者行精确放疗联合替莫唑胺治疗的近期疗效.方法 选取2011年3月—2014年2月川北医学院附属医院神经外科收治的120例脑胶质瘤并行手术切除患者的临床资料,根据术后是否使用替莫唑胺化疗分为联合组67例与放疗组53例,放疗组予以精确适形放射治疗,联合组在放疗同期加替莫唑胺辅助化疗,4周为1个疗程,共6个疗程;治疗结束后随访3年,比较两组近期疗效,并统计总体生存率,记录治疗期间不良反应.结果 治疗结束3个月后,联合组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)均显著高于放疗组(P<0.05);联合组中位无复发事件生存时间29.2个月,中位数生存时间24个月;放疗组分别是19.7个月和17个月;且联合组1、2年生存率均显著高于放疗组(P<0.05).治疗期间两组均出现粒细胞减少、贫血、骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PF、RP、RE、SF评分均明显高于治疗前,且联合组RP、RE及总分均显著高于放疗组(P<0.05).结论 脑胶质瘤术后残留病灶患者采取调强精确放疗联合替莫唑胺可提高近期疗效,延长生存期,且未增加不良反应,可改善术后患者生活质量.
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90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效观察
作者采用放射治疗法(90Sr-90Y敷贴)治疗瘢痕疙瘩有显著的临床治疗效果,现报告如下.
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手术治疗法配合定位放疗和局部化疗对老年口腔颌面部肿瘤的临床效果
目的：观察手术治疗法配合定位放疗和局部化疗对老年口腔颌面部肿瘤的临床效果。方法研究对象取自于焦作市第二人民医院2011年1月至2011年12月接诊的74例老年口腔颌面部肿瘤患者，随机将其均分为对照组（37例）与观察组（37例）。对照组患者采用手术治疗法；观察组患者同时配合定位放射治疗法和局部化疗法。统计两组患者治疗期间不良反应，观察两组治疗效果及远期生存率。结果观察组治疗总有效率（83.8%）显著高于对照组（62.2%），不良反应发生率（18.9%）显著低于对照组（40.5%），组间差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组治疗后1、2、3年生存率均显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论手术治疗法配合定位放射治疗法和局部化疗法治疗老年口腔颌面部肿瘤的临床效果理想，适合于临床推广应用。
