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牙齿重度磨耗露髓45例误诊分析
目的:减少牙齿重度磨耗露髓在口腔科的误诊误治.方法:收集终确诊为重度磨耗露髓的患者资料45例,年龄61-78岁,调查其初诊诊断情况.确诊方法:患者重度磨耗之牙本质中央,可见针尖大穿髓孔,探针探诊无探痛,用8号扩大针可自穿髓处刺入,诱发剧烈疼痛.结果:初诊诊断:12例无阳性症状无法诊断,建议继续观察;18例诊断为牙本质过敏,给以脱敏治疗;3例怀疑根裂,建议拔除牙齿;6例怀疑三叉神经痛,建议到神经内科诊治;6例诊断为邻牙病变.结论:重度磨耗露髓的患牙,可能不伴有自发痛,容易被误诊误治.在露髓孔极小的情况下,可使用8号扩大针代替临床常用的一次性探针,能减少因一次性探针相对过粗无法探入露髓孔导致的漏诊误诊.
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儿童恒前牙冠折露髓切髓术部位选择
儿童恒前牙外伤冠折露髓的治疗,通常依据其牙髓外露程度、时间和牙根发育情况而采用盖髓术、活髓切断术或拔髓术.临床上常采用活髓切断术即切髓术,切除部分牙髓,于牙髓断面覆盖盖髓剂,保存根部牙髓活力,使牙根继续发育来作为保存牙髓的治疗方法.现将近10年来25例的资料报告如下:
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活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓临床效果观察
目的:探讨活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床疗效。方法选取本院自2010年12月~2012年12月收治的45例59颗因外伤引起的年轻恒切牙外伤冠折露髓的患者,并给予其活髓切断术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组45例(59颗)患者中55颗患牙经活髓切断术治疗后成功,4颗患牙治疗失败,治疗成功率为93.22%。结论给予年轻恒切牙冠折露髓患者活髓切断术治疗可取得良好的效果,值得临床推广和应用。
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露髓牙齿根管治疗一次法与多次法的临床效果分析
目的 ‘比较根管治疗一次法与多次法在牙髓病治疗的临床效果.方法 选择300例外伤或治疗中露髓需要根管治疗的牙齿,随机分为俩组,随访2-3年,对比其资料效果.结果 经过统计学处理,一次法与多次法的治疗成功率无显著性差异.结论 对于露髓的牙齿做根管治疗时,一次法可以方便病人,减少患者的就诊次数与费用,提高医师工作效率,值得临床推广应用.
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年青恒前牙冠折露髓后的治疗分析
年青恒前牙在根形成期,可因外伤造成冠折及牙髓暴露及损伤,对于牙根形成期牙髓损伤的正确治疗,促使牙根继续发育具有相当重要的临床价值,为冠的修复打下良好的基础。本文在外伤后6个月~2年的时间内追察13例17个根形成期冠折露髓的恒上中切牙,根据牙髓的不同情况,行活髓切断术或根管治疗,观察其牙根形态发育情况。现报道如下: 1 病例选择……
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部分活髓切断术治疗年轻恒牙露髓的临床效果
目的 观察年轻恒牙经部分活髓切断术治疗的临床疗效.方法 门诊60例因外伤和30例因龋病露髓的年轻恒牙病例采用活髓切断术进行治疗,并定期复查.结果 治疗成功牙85颗,成功率94.4%;治疗失败5颗.轻度损伤患牙的手术成功率高于重度损伤患牙(95.2% vs.81.3%)(P<0.01).外伤性露髓成功率高于龋源性露髓(96.3% vs.83.4%) (P<0.01).根尖孔未发育的与根尖孔已发育完成的成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对已露髓的年轻恒牙采用部分活髓切断术治疗是有效的,可保存部分健康牙髓,使压根能够正常发育.
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外伤冠折年轻恒前牙行活髓切断术及断冠再接术的疗效观察
目的 观察断冠再接术和活髓切断术治疗外伤冠折露髓年轻恒前牙的临床效果.方法 对外伤冠折露髓、断片保留完整的30颗年轻恒前牙,采用活髓切断术和断冠再接术进行治疗,分别于术后1、3、6、12个月复查,观察其临床疗效.结果 术后随访,1、3、6个月复诊牙数为30、29、25颗,活髓切断术的1、3、6个月的成功率分别为100%、93.1%、93.1%.断冠再接术的1、3、6个月的成功率均为100%.结论 活髓切断术是年轻恒牙露髓后进行活髓保存的治疗方法之一,临床疗效好.断冠再接术对外伤冠折的年轻恒前牙是一种有效的短期修复方法.
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年轻恒前牙冠折露髓切髓术的临床研究
目的:探讨年轻恒前牙冠折露髓后活髓保存的佳方法. 方法:将58颗冠折露髓的年轻恒牙随机分为两组,对照组29颗,采用传统的活髓切断术;研究组29颗,采用部分活髓切断术,并定期观察. 结果:研究组和对照组的成功率分别为93.10%和96.55%,经χ2检验无显著性差异(P>0.05). 结论:部分活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折露髓后促进牙根发育的有效方法.
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无机三氧化聚合物用于龋源性露髓年轻恒牙部分活髓切断术疗效的Meta分析
目的 系统评价无机三氧化聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)用于龋源性露髓年轻恒牙部分活髓切断术的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM和WanFangData等数据库,搜集有关MTA用于龋源性露髓年轻恒牙部分活髓切断术治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年2月.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入3个RCT,199例患牙.Meta分析结果显示,在术后3月、6月、12月、24月和大于24月的时间点,MTA与氢氧化钙的疗效差异均无统计学意义.3个RCT均未报告不良事件.结论 当前证据显示,MTA与氢氧化钙在龋源性露髓年轻恒磨牙部分活髓切断术中近期和远期疗效相当.受纳入研究的数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
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切除部分冠髓治疗前牙冠折露髓
1997~1998年,对30例35个年轻恒前牙外伤冠折意外露髓的患者,采用冠髓部分切除术保存大部分活髓,从而促进根尖发育完成.现报道如下: