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牙齿重度磨耗露髓45例误诊分析

左健;于晓霞;吕亚林
关键词: 磨耗 露髓 误诊

摘要: 目的:减少牙齿重度磨耗露髓在口腔科的误诊误治.方法:收集终确诊为重度磨耗露髓的患者资料45例,年龄61-78岁,调查其初诊诊断情况.确诊方法:患者重度磨耗之牙本质中央,可见针尖大穿髓孔,探针探诊无探痛,用8号扩大针可自穿髓处刺入,诱发剧烈疼痛.结果:初诊诊断:12例无阳性症状无法诊断,建议继续观察;18例诊断为牙本质过敏,给以脱敏治疗;3例怀疑根裂,建议拔除牙齿;6例怀疑三叉神经痛,建议到神经内科诊治;6例诊断为邻牙病变.结论:重度磨耗露髓的患牙,可能不伴有自发痛,容易被误诊误治.在露髓孔极小的情况下,可使用8号扩大针代替临床常用的一次性探针,能减少因一次性探针相对过粗无法探入露髓孔导致的漏诊误诊.

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