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  • 鼻阻力检查在模拟招飞体检中的应用研究

    作者:钱进;李厚恩;刘亮;姜丹泉;苗壮;陈东兰;孙建军

    目的 研究鼻阻力检查在招飞体检中的优缺点、客观性,及其应用于招飞体检的可行性和需要改进之处.方法 ①抽取18~21岁男青年80名,行鼻阻力检查.主要记录鼻阻力(nasal airway resistance,NAR)的数值.然后由具有丰富招飞经验的专家对其进行体检,体检专家在体检前不知道鼻腔通气功能检查的结果.根据体检专家的检查结果 将受试者分为合格组与鼻中隔偏曲组,比较其NAR,了解差异有无统计学意义.②对于鼻中隔偏曲组,志愿行手术治疗的男青年,行内窥镜下鼻中隔矫正术,术后再次行鼻阻力检查及传统鼻镜检查,对比术前、术后是否具有客观数据上的差异.结果 80名男青年中,经招飞专家检查不合格率为35%(28/80),鼻阻力两组之间NAR的数据对比差异有统计学意义(P<0.01).28例中,12例手术治疗的患者术后经专家体检均符合招飞标准,其NAR数值与术前对比差异也具有统计学意义(P<0.01).结论 在招飞体检中,鼻阻力检查是一种客观的鼻腔检查方法,比起传统体检方法,它更能够通过数据反映问题,为招飞体检提供重要的参考依据.

  • 声反射鼻腔测量与鼻阻力检查在鼻中隔偏曲外科治疗疗效评价中的意义

    作者:刘亮;孙建军;钱进;李厚恩;陈东兰

    目的 探讨声反射鼻腔测量(AR)以及鼻阻力(RM)检查在鼻中隔偏曲手术疗效评价中的应用价值.方法 选取待手术的鼻中隔偏曲患者51例,检测鼻腔72侧(其中21例为双侧狭窄).病变鼻腔使用视觉评分系统(VAS)评价鼻塞主观症状的严重程度.采用AR及RM检查获取鼻气道阻力(NAR)、鼻腔0~5cm容积(NCV0-5)、鼻腔小横截面积(NMCA)等鼻腔形态学及空气动力学资料,以此作为鼻通气功能评价指标.分别在手术前及术后12周时采集资料.将术前与术后的检查数据进行配对t检验,并对各参数的变化值进行相关分析.结果 术前NCV0-5、NMCA、NAR和VAS评分分别为4.07±0.91cm3、0.33±0.08cm2、1.14±0.34kPa·s·L-1和7.36±1.23,与术后(7.29±0.68cm3,0.56±0.08cm2,0.35±0.12 kPa·s·L-1,1.14±0.91)比较差异有统计学意义(P<0.01).△NAR与△NCV相关系数为0.752(P<0.01),△NAR与△NMCA相关系数为0.718(P<0.01),△NCV与△NMCA相关系数为0.529(P<0.01).分别与△NAR、△NMCA、△NCV的相关检验结果 显示,△VAS与另外三组数据之间无统计学意义上的相关性.结论 AR和RM检查是客观评价鼻中隔偏曲手术疗效的良好指标,但是与主观症状之间缺乏统计学意义上的相关性.

  • MSCT对下鼻甲外移鼻腔拓宽术疗效的评价

    作者:李保红;史靖;储成凤;葛洪;邢真谛;张庆翔;杨小庆

    目的:通过MSCT对下鼻甲外移鼻腔拓宽术疗效的评价,从鼻腔结构、鼻客观功能等方面,对下鼻甲外移鼻腔拓宽手术的可行性和优越性进行评估,为临床治疗提供依据、评价手术疗效。方法选择50例单纯鼻塞患者作为研究对象,所有患者手术前MSCT扫描均表现为不同程度下鼻甲肥大鼻腔狭窄,在术前术后分别对患者行CT定位测量及鼻阻力计测量。结果与手术前相比,手术后IER、EER、MDTB、MDTT、NLDT、右侧ITT、左侧ITT有显著性差异(t=-17.831、-22.982、-8.321、8.703、6.710、12.126、14.492,P<0.05);鼻呼气相总阻力与MDTT、MDTB均呈现负相关关系(r=-0.570、-0.551, P<0.05);鼻吸气相总阻力与MDTT、MDTB均呈现负相关关系(r值分别为-0.570、-0.551,P<0.05)。结论多层螺旋CT测量是客观的证明鼻腔拓宽术术后存在鼻腔结构改变的方法,鼻阻力测量则是可靠地评价鼻腔通气的客观方法,能够作为评价手术疗效和鼻通气功能改善的有效依据。

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