首页 > 文献资料
-
脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的预后及治疗策略
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是临床常见的一种疾病,它是由于上气道的阻塞,导致睡眠中反复发生的呼吸暂停和低通气而导致的低氧血症和高碳酸血症,即每晚6-8h睡眠过程中,发生呼吸暂停(睡眠中口鼻气流中止超过10s以上)及低通气(睡眠过程中呼吸气流强度或幅度较基础水平降低达50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微觉醒)反复发作达30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI)>5次/h.
-
声反射鼻腔测量与鼻阻力检查在鼻中隔偏曲外科治疗疗效评价中的意义
目的 探讨声反射鼻腔测量(AR)以及鼻阻力(RM)检查在鼻中隔偏曲手术疗效评价中的应用价值.方法 选取待手术的鼻中隔偏曲患者51例,检测鼻腔72侧(其中21例为双侧狭窄).病变鼻腔使用视觉评分系统(VAS)评价鼻塞主观症状的严重程度.采用AR及RM检查获取鼻气道阻力(NAR)、鼻腔0~5cm容积(NCV0-5)、鼻腔小横截面积(NMCA)等鼻腔形态学及空气动力学资料,以此作为鼻通气功能评价指标.分别在手术前及术后12周时采集资料.将术前与术后的检查数据进行配对t检验,并对各参数的变化值进行相关分析.结果 术前NCV0-5、NMCA、NAR和VAS评分分别为4.07±0.91cm3、0.33±0.08cm2、1.14±0.34kPa·s·L-1和7.36±1.23,与术后(7.29±0.68cm3,0.56±0.08cm2,0.35±0.12 kPa·s·L-1,1.14±0.91)比较差异有统计学意义(P<0.01).△NAR与△NCV相关系数为0.752(P<0.01),△NAR与△NMCA相关系数为0.718(P<0.01),△NCV与△NMCA相关系数为0.529(P<0.01).分别与△NAR、△NMCA、△NCV的相关检验结果 显示,△VAS与另外三组数据之间无统计学意义上的相关性.结论 AR和RM检查是客观评价鼻中隔偏曲手术疗效的良好指标,但是与主观症状之间缺乏统计学意义上的相关性.
-
重度睡眠呼吸暂停综合征的护理进展
1 概念睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠中口鼻气流停止10秒以上,胸腹呼吸运动仍存在,导致低血氧、高碳酸血症、呼吸困难、睡眠中断等.影响呼吸暂停的因素是多方面的,病变的部位主要在咽腔,软腭、鼻腔、舌根部,以咽部阻塞为主.
-
呼吸睡眠暂停综合征手术的麻醉体会
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)一般指成人于夜间7h睡眠中至少有30次呼吸暂停,每次发作时口、鼻气流停止流通10s以上,或呼吸暂停指数(AI)(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于5.[1]此类患者多伴有呼吸、循环系统的病理生理变化,行气管插管和拔管时的气道维持是OSAS手术患者麻醉过程中非常重要的部分,也是需要大家共同探讨的一个问题,现将我科2006~2007年间所行25例OSAS手术患者的麻醉体会报告如下:
-
一次性鼻氧管在多导睡眠监测中的应用
多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准.我们行多导睡眠监测中所用的鼻气流导管,是直接插入病人的鼻腔,使用后进行消毒,大多重复使用,增加了病人交叉感染的危险.鼻导管反复使用还容易出现折痕和阻塞,影响监测结果,甚至监测失败.我科采用一次性鼻氧管代替鼻气流导管后,经临床使用效果满意,现介绍如下.
-
睡眠呼吸暂停综合征监测60例临床护理
近年来,我们对60例睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者进行精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组60例,男42例,女18例,年龄20~75岁,全部为经多导睡眠监测(PSG)确诊为SAS患者.应用Alice-4g型(美国,12导联)PSG对患者进行全夜睡眠时脑电图、眼动图、口鼻气流、鼾声、血压、肌动、ECG、AHI、HR、SpO2等参数连续监测>7h.通过以上监测全面了解睡眠、呼吸、心脏等情况,以帮助医生诊断SAS或其他睡眠障碍.
-
健康教育在儿童鼾症术后并发症预防中的应用
儿童鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指由于睡眠时上呼吸道梗阻导致的反复呼吸暂停及由此而来的低氧血症、高碳酸血症等一系列并发症.睡眠呼吸暂停标准为睡眠时口鼻气流暂停达到或超过10 s或7 h在30次以上或平均每小时多于5次并伴缺氧症状者.