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打鼾不除血压难降
一位来自马鞍山年仅33岁的男青年,体型肥胖,打鼾已有五六年.近一两年,他的打鼾有明显加重的迹象,他总感觉睡不好.半年以前,他还查出有高血压,进行降压治疗,效果不明显.虽然调整了好几种方案,采用多种降压药联合使用,但仍然不见效.无奈之下,他来到南京鼓楼医院心脏科就诊.心脏科专家了解他的情况后,建议他先到呼吸科查查是否有睡眠呼吸暂停.在南京鼓楼医院呼吸科,通过多导睡眠图等检查,这位男青年终被确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停.通过仅1个月的治疗,不用吃降压药,他的血压就恢复到了正常.打鼾很严重的人往往患有睡眠呼吸暂停综合征.睡眠呼吸暂停是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气.通常每晚7个小时的睡眠中,呼吸暂停可反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数为5,每次呼吸暂停持续时间10秒,并伴有4%以上血氧饱和度下降.
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肥胖男性怎样进行健康检查
肥胖症是指体内脂肪堆积过多,体重增加或体内脂肪分布异常.肥胖症是常见的营养障碍性疾病,西方国家肥胖症发病率很高,美国约三分之一人肥胖;我国随着经济发展和人民生活方式改变,肥胖患病率有增高趋势,北京、上海一些局部调查的结果显示肥胖症的患病率已超过10%.肥胖症病因复杂,目前认为是遗传、行为和环境因素相互作用的结果;是多基因遗传病.遗传因素对本病危险性的影响程度及其如何与其他因素相互作用引起本病发生尚有待阐明.肥胖症与多种严重危害人类健康的疾病,如糖尿病或糖耐量异常、高血压、血脂异常、冠心病、脑血管意外、慢性缺氧、睡眠呼吸暂停综合征、胆囊疾病、性功能降低以及某些癌瘤的发生有密切关系,肥胖可能参与上述疾病的发病,至少是其诱因和加重因素,或与上述疾病有共同的发病基础.
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千万别小瞧打呼噜
如果患者每小时的睡眠呼吸暂停超过20次,那么他的5年病死率将超过11%,8年病死率则达到37%.目前全世界每天约有3000人的死亡与睡眠呼吸暂停综合征有关.此外,由此引起的顽固性高血压、心律失常、心力衰竭等疾病对患者及其家庭的影响不可低估.
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开车睡觉:"SAS"威胁司机及他人
随着人们生活水平的不断提高,各种车辆和司机数量急剧增加,而日益增多的交通事故已成为现代都市的一大公害.导致发生交通事故的因素很多,如:酒后开车、疲劳驾驶等,医学研究还表明,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)也会引发严重的交通事故.
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瑞芬太尼用于悬雍垂腭咽成型术患者围拔管期的麻醉处理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 为临床上常见疾病, 悬雍垂腭咽成型术(UPPP) 是其有效治疗方法.患者多具有肥胖的外表和狭窄气道, 手术操作与麻醉通气共用气道, 因此全身麻醉下行UPPP, 气管插管、麻醉维持和术后管理都有一定风险,可能出现一些并发症[1] ,特别在麻醉苏醒围拔管期.UPPP 麻醉气管拔管时机选择非常重要, 患者好能迅速、平稳、彻底从麻醉状态苏醒.
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慢性肺源性心脏病及呼吸衰竭伴电解质紊乱治疗方法的对比观察
本文选用纳洛酮、精氨酸静脉滴注治疗慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭伴电解质紊乱,取得了很好疗效,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:选择2003年11月至2007年3月呼吸科住院的慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭患者94例,全部患者均符合1997年全国肺心病会议修订的诊断标准,94例中伴电解质紊乱的58例.均有无创呼吸机治疗指征[1,2].分为无创组和药物治疗组,接受无创呼吸机辅助通气治疗28例为无创组,其中男性18例,女性10例;平均年龄67.43岁;均有意识障碍及呼吸困难,心肺功能不全Ⅱ级以上;水肿20例;心律失常18例;睡眠呼吸暂停综合征12例,上消化道出血2例.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与白细胞介素-6关系的临床研究
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是临床上常见的睡眠呼吸障碍性疾病,仅在美国大约有1 200万SAS患者,每年有38 000人死于与睡眠呼吸障碍相关的心血管疾病.
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多导睡眠图在睡眠医学的临床应用
目前各种呼吸睡眠障碍性疾病日益增多,常见的呼吸睡眠障碍性疾病如失眠、睡眠呼吸暂停综合征在我国患病率很高[1].睡眠障碍疾病能对身体多个系统造成损害,能导致性功能障碍、肾功能损害、心脑血管疾病、神经精神疾病.准确地诊断呼吸睡眠疾病及其类型并及时采取相应治疗措施就十分重要,多导睡眠仪(PSG)能够准确地诊断睡眠呼吸障碍疾病,并确定其类型.通过多导睡眠仪监测确诊睡眠呼吸障碍疾病,为医生确诊提供了充分的临床依据,进而采取相应的治疗方案,为提高人民的生活质量和延长寿命提供科学保障.我科室于2009年4月至2010年7月应用PSG对196例疑有睡眠障碍疾病患者进行了整夜睡眠或白天多次小睡的监测,报告如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定位诊断及手术治疗
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)和混合性睡眠呼吸暂停综合征(MSA).耳鼻喉科主要治疗OSAS.
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论文中医学名词术语的使用
1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等,人名可以译成汉语,但人名后不加“氏”字;也可以用外文,但人名后不加“’s”。例如:Babinski征,可以写成巴宾斯基征,不写成Babinski’s征,也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如:福氏杆菌。
2.名词术语一般应用全称,若全称较长且反复使用,可以使用缩略语或简称,但在摘要和正文中第一次出现时,均应分别注明全称和简称。例如:流行性脑脊髓膜炎(流脑),阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstmctive sleep apnea syndrome,OSAS)。西文缩略语不宜拆开转行。不要使用临床口头简称(例如将“人工流产”简称“人流”)。凡已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用。例如:DNA、RNA、HBsAg、HBsAb、PCR、CT、DIC等。 -
心血管疾病与睡眠呼吸暂停综合征的相关研究
睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)易诱发高血压、心肌缺血、心律失常以及猝死,我们对1998年以来收治的高血压、冠心病、心律失常患者与OSAS的关系进行了分析.
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肥胖与肺功能改变具有独立于体力活动和身体素质的相关性
慢性呼吸道疾病会使人群死亡率增高,轻度肺功能受损者临床症状可能不明显,但是也会增加人群呼吸道和其他原因的死亡率,而且增加心脑血管疾病、胰岛素抵抗和糖尿病的发生风险.重度肥胖患者常伴有哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等呼吸道并发症,但是非重度肥胖与肺功能之间的关系尚不明确.Steele等选择320名年龄为(40.4±6.0)岁的英国白人,有2型糖尿病家族史,测量身体指标和大摄氧量( VO2 max),监测4d动态心率以确定体力活动能量消耗( PAEE),并用肺活量计测定1 s大呼气量( FEV1)和肺活量(FVC).
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长期打呼噜可诱发多种疾病
正常人睡眠时,因劳累或睡姿不当可能出现打呼噜现象,这不能算是一种"病".但是,医学研究表明,长期打呼噜是一种顽固的慢性病,医学上称之为"阻塞性睡眠呼吸暂停综合征".
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本刊对来稿中缩略语的有关要求
在摘要及正文中首次出现缩略语时应注明全称。缩略语应尽量少用,以免影响阅读的流畅性,不超过4个汉字的名词不使用缩略语。已被公知公认的缩略语可以直接使用,如DNA、RNA、HBsAg、PCR等。尚未被公知公认的缩略语以及原词过长、在文中多次出现者,若为中文可于文中第一次出现时写出全称,在圆括号内写出缩略语;若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称,在圆括号内写出外文全称及其缩略语。例如:流行性脑脊髓膜炎(流脑),阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstruc-tive sleep apnea syndrome,OSAS)。全文缩略语以5个以下为宜。
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本刊对来稿中缩略语的有关要求
在摘要及正文中首次出现缩略语时应注明全称。缩略语应尽量少用,以免影响阅读的流畅性,不超过4个汉字的名词不使用缩略语。已被公知公认的缩略语可以直接使用,如DNA、RNA、HBsAg、PCR等。尚未被公知公认的缩略语以及原词过长、在文中多次出现者,若为中文可于文中第一次出现时写出全称,在圆括号内写出缩略语;若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称,在圆括号内写出外文全称及其缩略语。例如:流行性脑脊髓膜炎(流脑),阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstruc-tive sleep apnea syndrome,OSAS)。全文缩略语以5个以下为宜。
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本刊对来稿中缩略语的有关要求
在摘要及正文中首次出现缩略语时应注明全称。缩略语应尽量少用,以免影响阅读的流畅性,不超过4个汉字的名词不使用缩略语。已被公知公认的缩略语可以直接使用,如DNA、RNA、HBsAg、PCR等。尚未被公知公认的缩略语以及原词过长、在文中多次出现者,若为中文可于文中第一次出现时写出全称,在圆括号内写出缩略语;若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称,在圆括号内写出外文全称及其缩略语。例如:流行性脑脊髓膜炎(流脑),阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstruc-tive sleep apnea syndrome ,OSAS)。全文缩略语以5个以下为宜。
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本刊对来稿中缩略语的有关要求
在摘要及正文中首次出现缩略语时应注明全称。缩略语应尽量少用,以免影响阅读的流畅性,不超过4个汉字的名词不使用缩略语。已被公知公认的缩略语可以直接使用,如 DNA、RNA、HBsAg、PCR 等。尚未被公知公认的缩略语以及原词过长、在文中多次出现者,若为中文可于文中第一次出现时写出全称,在圆括号内写出缩略语;若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称,在圆括号内写出外文全称及其缩略语。例如:流行性脑脊髓膜炎(流脑),阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)。全文缩略语以5个以下为宜。
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本刊对来稿中缩略语的有关要求
在摘要及正文中首次出现缩略语时应注明全称。缩略语应尽量少用,以免影响阅读的流畅性,不超过4个汉字的名词不使用缩略语。已被公知公认的缩略语可以直接使用,如DNA、RNA、HBsAg、PCR等。尚未被公知公认的缩略语以及原词过长、在文中多次出现者,若为中文可于文中第一次出现时写出全称,在圆括号内写出缩略语;若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称,在圆括号内写出外文全称及其缩略语。例如:流行性脑脊髓膜炎(流脑),阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstruc-tive sleep apnea syndrome ,OSAS)。全文缩略语以5个以下为宜。
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针刺治疗无器质病变睡眠呼吸暂停综合征16例
睡眠呼吸暂停综合征,又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.无器质病变的睡眠呼吸暂停综合征多发于中壮年体形偏胖者,行之有效的治疗方法甚少,症状严重患者需要手术(咽绷紧术)治疗.笔者在临床观察中采用针刺治疗本病16例,获得一定的效果,现报告如下.
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睡眠医学专题门诊介绍
1. 中国中医研究院基础理论研究所中医门诊部开设中医睡眠医学专题门诊,应用中医药方法治疗失眠、睡眠呼吸暂停综合证、发作性睡眠、睡眠磨牙等症。每周一上午由刘艳骄副主任医师应诊。 联系电话:(010)-64014411-2649 联系人:杨金生 2. 北京中医药大学国医堂中医门诊部疑难病会诊中心开设睡眠医学、过态反应学、男性医学专题门诊,由中医睡眠专家、变态反应病学专家、男科学专家应诊,并开展会诊工作,同时代患者函诊和邮购药物。 联系电话:(010)-64286898 联系人:黄 山 3. 解放军52996医院鼻症中心,采用激光疗法治疗鼾症,同时使用阻鼾器、持续正压通气仪,其疗效好,方法简便,由江勇副主任医师应诊。 联系电话:(010)-66715053 联系人:江 勇 4. 北京公安医院睡眠呼吸诊疗中心引进国外技术开展对睡眠呼吸暂停综合征的监测工作,收费合理,操作方便,病人痛苦小。 联系电话:(010)- 联系人:罗 英