首页 > 文献资料
-
阿特金斯食肉减肥法
减肥:什么时候需要减肥?如果一个人的体重已经进入超重,或者来到了轻度、中度,重度肥胖范围,往往这个时候就需要减肥了.减肥的心情:一个朋友这样记录:我在几个月前,曾经发帖子信誓旦旦地说要减肥,一个月打算瘦成一个身材一级棒的美女.现在几个月过去了,我还是一个肚子上围了几圈肉的小肥婆.为什么减肥这么的难呢?痛苦!
-
减肥手术只适合肥胖患者——访复旦大学附属中山医院普外科主任医师吴海福
手术指征:BMI≥32.5,或BMI≥27.5伴糖尿病上海中山医院普外科主任医师吴海福,近年来长期开展包括腹腔镜下袖状胃切除手术等各类减重手术.他认为,袖状胃切除手术虽然已经非常成熟,带给患者的副作用很小,但这一手术仍有非常明确的手术指征.与欧美不同,我国目前准予实施袖状胃切除手术的标准为患者BMI指数达到32.5及以上,或患者BMI指数达到27.5及以上,且伴有糖尿病等代谢综合征.换而言之,BMI指数未超过27的肥胖者,即体重没有达到肥胖和重度肥胖的人们,现在还不能通过减重手术实现自己的减肥梦.
-
肥胖对儿童青少年心肺功能影响研究进展
肥胖(obesity)是在遗传和诸多环境因素相互作用下,能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪积聚过多、达到危害健康程度的一种慢性代谢性疾病[1].肥胖已在世界范围内流行,成为广泛关注的公共卫生问题.估计成年人超重、肥胖者多达11亿,其中肥胖有3.12亿,儿童超重或肥胖者超过1.55亿[2].2004年美国儿童青少年肥胖者达17.1%[3],2 ~19岁重度肥胖(BMI≥第99百分位数即P99)较1976年增加3倍[4],2008年6~19岁肥胖率约为20%[5].
-
肥胖与肺功能改变具有独立于体力活动和身体素质的相关性
慢性呼吸道疾病会使人群死亡率增高,轻度肺功能受损者临床症状可能不明显,但是也会增加人群呼吸道和其他原因的死亡率,而且增加心脑血管疾病、胰岛素抵抗和糖尿病的发生风险.重度肥胖患者常伴有哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等呼吸道并发症,但是非重度肥胖与肺功能之间的关系尚不明确.Steele等选择320名年龄为(40.4±6.0)岁的英国白人,有2型糖尿病家族史,测量身体指标和大摄氧量( VO2 max),监测4d动态心率以确定体力活动能量消耗( PAEE),并用肺活量计测定1 s大呼气量( FEV1)和肺活量(FVC).
-
时尚瘦身与针灸减肥
近年来,肥胖现象越来越普遍,呈全球流行态势.人们不仅认识到肥胖有碍美观,且持续肥胖或中、重度肥胖则可引发一系列病症,是影响人类健康的危险因素之一.因此,减肥瘦身已成为当前的一个热点,且针灸瘦身减肥已成为时尚,但是,实施针灸减肥时须知诸多问题.
-
针灸治疗不同性别重度肥胖并发高脂血症患者疗效观察
目的:观察针灸治疗重度肥胖并发高脂血症患者的临床疗效,并探讨针灸对不同性别患者的临床综合疗效、脂质指标以及肥胖相关指标的作用差异.方法:纳入264例重度肥胖并发高脂血症患者,其中男性组106例、女性组158例,根据其临床症状和体征,将两组患者分为胃肠腑热型、脾虚湿阻型、痰湿内阻型、肝郁脾虚型、脾肾阳虚型及阴虚夹瘀型,采用针灸疗法辨证施治.观察针灸治疗前后两组患者的综合疗效以及各项肥胖指标[体质量(W)、肥胖度(A)、体质量指数(BMI)、体脂率(F)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]的变化.结果:男性组总有效率为91.5%(97/106),高于女性组的85.4%(135/158),但组间差异无统计学意义(P> 0.05).治疗后两组患者W、A、BMI及F均低于治疗前(均P< 0.01),且男性组患者W、A、BMI及F治疗前后差值均高于女性组(均P< 0.05).治疗后两组患者TC、TG、LDL-C均低于治疗前,HDL-C均高于治疗前(均P< 0.05),且男性组患者TC、TG、LDL-C及HDL-C治疗前后差值均优于女性组(均P< 0.05).结论:针灸对重度肥胖并发高脂血症患者具有减肥和调脂双重作用,在减重和降脂中男性组的改善优于女性组,对于高脂血症的治疗与预防有重要意义.
-
苍龟探穴针刺法为主治疗单纯性肥胖40例
我们采用苍龟探穴针刺法为主治疗单纯性肥胖40例,取得显著疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:40例均为门诊患者.其中男11例,女29例.年龄21~46岁;病程1~15年;轻度肥胖9例,中度肥胖23例,重度肥胖8例.治疗前实测体重超过标准体重20%~56%.
-
2型糖尿病伴极重度肥胖局部软组织坏死患者围手术期的皮肤管理
目的 探讨2型糖尿病伴极重度肥胖局部软组织坏死患者的围手术期护理管理措施,为加速患者康复提供参考.方法 对2型糖尿病伴极重度肥胖局部软组织坏死患者进行综合入院评估,制订围手术期管理方案,包括密切观察病情、完善术前准备、细致的创面处置、加强正常皮肤管理、积极心理疏导、合理饮食指导6个方面.结果 患者坏死创面愈合良好,住院期间未发生正常皮肤损伤相关并发症,治疗效果满意.结论 针对2型糖尿病伴极重度肥胖局部软组织坏死患者,制订针对性、一体化的护理方案,可有效促进患者康复,避免各种并发症的发生.
-
重度肥胖症患者代谢性手术治疗前膳食习惯的调查研究
目的 调查重度肥胖症患者代谢性手术治疗前的膳食结构,以了解重度肥胖症患者日常饮食习惯,同时为患者术后饮食指导提供依据.方法 用自行设计的一般资料调查问卷和肥胖者专用膳食习惯问卷,采用便利抽样法于2013年1月—2015年12月对中国医学科学院北京协和医院基本外科的50例重度肥胖症患者进行入院时日常膳食习惯调查.结果 患者膳食结构及饮食习惯存在的问题包括三餐不规律(48%)、爱吃零食(48%)、喜吃坚果(60%)及油炸食品(60%)等.饮食以荤食为主(44%),主食和肉类摄入较多,且谷类摄入量不足(72%),奶类(52%)及豆类(52%)食物偏少等.同时,是否吸烟、吃半成品或熟食、牛奶、菌类等项目在性别上,差异有统计学意义(P<0.05);是否吃半成品或熟食、新鲜水果和蔬菜的摄入项目在不同学历上,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度肥胖症患者膳食营养尚欠均衡、膳食结构欠合理,这些不良饮食习惯是造成患者重度肥胖和健康受损的重要原因之一.
-
有氧运动对重度单纯性肥胖少儿血载脂蛋白的影响
目的了解有氧运动对单纯性肥胖少儿血载脂蛋白的影响.方法对7名重度单纯性肥胖少儿进行10周有氧运动,比较运动前后血载脂蛋白(Apo)的变化.结果重度单纯性肥胖少儿的ApoB明显高于对照组( P<0.01),但10周有氧运动可使肥胖少儿血ApoB降低( P<0.05),且ApoAⅠ有降低趋势( P>0.05).结论有氧运动可改善重度肥胖少儿的血脂质代谢紊乱.
-
二甲双胍降低肥胖儿童BMI和血糖水平
在过去二十年中,儿童和青少年肥胖患病率急剧上升,使2型糖尿病和胰岛素抵抗综合征的诊断率也相应增加.二甲双胍可以减少成年肥胖患者的2型糖尿病风险,但其在儿童患者中的安全性和有效性尚无大型研究数据证实.尽管目前在英国未被批准,但近的一项研究表明,二甲双胍已作为"标签外使用"临床应用于治疗儿童和青少年肥胖.为此,我们准备观察二甲双胍对体重指数SD评分(BMI-SDS)的影响,来评估二甲双胍是否对儿童肥胖患者有益.结果显示,儿童和青少年重度肥胖患者每天服用二甲双胍1.5克,为期6个月,可使BMI-SDS减少3%,且无需明显改变饮食和生活方式.
-
孕前糖尿病、妊娠期糖尿病及高危人群的孕期营养管理
合理饮食对于孕前糖尿病、妊娠期糖尿病(GDM)及高危人群都非常重要.糖尿病高危人群包括肥胖(尤其是重度肥胖);父母、子女以及兄弟姐妹(同父母)患2型糖尿病;曾经患妊娠糖尿病或分娩过巨大儿;多囊卵巢综合征以及妊娠早期空腹尿糖反复阳性的女性,这部分女性如果饮食合理,可以避免妊娠期糖尿病的发生.
-
重度肥胖2型糖尿病患者应用GLP-1受体激动剂用药教育分享
糖尿病为临床常见慢性病,患者终生服药,临床药师用药教育可以提高用药依从性、减轻并发症的发生、提高生存质量.通过对临床工作中遇到的重度肥胖患者应用GLP-1受体激动剂用药教育进行总结分享,为临床药师用药教育工作提供参考.
-
肥胖的危害
一、肥胖的标准 肥胖是指人体摄入热量超过机体所消耗的热量,过多的热量在体内转变为脂肪大量蓄积起来.体重超过标准体重的20%以上称为肥胖.标准体重(kg)=身高(cm)-105理想体重在标准体重的±10%以内.实际体重超过标准体重的10%~20%为超重,超过20%~30%者为轻度肥胖,超过30%~50%者为中度肥胖,超过50%以上者为重度肥胖.
-
西布曲明与胰岛素抵抗的探讨
据美国糖尿病协会报告,轻、中、重度肥胖者发展为2型糖尿病的危险性分别是正常体重者的2倍、5倍和10倍.因此肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病(T2DM)的发生发展是目前探讨的热门话题.本研究旨在评价西布曲明能否降低肥胖患者的胰岛素抵抗.
-
重度肥胖是心力衰竭的独立高危因素
美国约翰霍普金斯医院一项针对13000例患者的研究发表,即使解释了高血压、高胆固醇和糖尿病等危险因素的影响,病态肥胖仍显示是心力衰竭而非其他重要心脏病的独立危险因素。该研究发表于7月28日的《美国心脏协会杂志》。
-
老年单纯重度肥胖症患者左心功能指标及血清瘦素水平分析
1 资料与方法选择2010年1月~2011年10月我院门诊的老年重度肥胖症患者27例为单纯重度肥胖组(肥胖组),男17例,女10例,年龄60~79(66.83±7.51)岁.纳入标准:(1)符合《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》单纯重度肥胖症诊断标准.(2)年龄≥60岁.排除标准:(1)合并心、肺、脑、肾各种器质性疾病患者.(2)体重超重及轻度肥胖者.(3)心脏超声图像不满意者.
-
胃旁路术缓解2型糖尿病的机制
目前已有证据表明,外科手术治疗能够使50%~85%的严重肥胖者获得持久的体质量减轻以及糖尿病的缓解,并且显著降低患者的死亡率 [1].在众多外科减肥手术中,Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)由于具有长期稳定的减重以及改善胰岛素抵抗的作用而成为重度肥胖的首选治疗方法之一.
-
腹腔镜治疗左肾上腺腺瘤伴重度肥胖1例报告
肾上腺腺瘤目前较常见,但是重度肥胖伴有左肾上腺腺瘤相对少见。我中心收治1例,报告如下。
-
经皮肾镜取石术中仰卧位和俯卧位的优缺点
随着碎石设备及技术的发展,目前经皮肾镜取石术(PCNL)已成为治疗较大、复杂及鹿角形肾结石的一线术式。合适的体位有利于建立正确的经皮肾通道,从而减少手术并发症。俯卧位曾被认为是PCNL的唯一体位,能提供进入肾脏的安全通道,确保非常低的内脏损伤率,经皮肾通道可穿刺的范围大,有足够的肾镜操作空间,被绝大多数泌尿外科医生接受。然而,俯卧位PCNL也存在麻醉并发症(体位相关的循环和呼吸困难)和术中必须改变体位的弊端,不适合重度肥胖和/或合并心肺功能差的患者。为克服俯卧位PCNL的不足,Valdivia等[1]于1998年首先报道了大样本的仰卧位PCNL研究,总结了该体位的一些优点,指出其特别适合高危麻醉风险的患者。随后,更多的仰卧位PCNL被报道,包括各种改良仰卧位手术,但仰卧位目前仍未被广泛采用,PCNL的佳体位仍没有定论。本文通过分析近10年来关于PCNL体位研究的相关文献,对俯卧位和仰卧位的优缺点综述如下。