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人工咽鼓管表面活性物质对豚鼠气压损伤性中耳炎的治疗作用
目的探讨人工咽鼓管表面活性物质(eustachian tube surfactant,ETS)对气压损伤性中耳炎(barotitis media,BM)的治疗作用,为临床应用提供理论依据. 方法经低压舱上升实验建立气压损伤性中耳炎动物模型.成功建模豚鼠30只,于建模后的第1天,左侧中耳内注入1 ml人工ETS治疗,右侧对照注入1 ml生理盐水.结果 1 wk后观察鼓膜状况、鼓室渗出、听阈恢复,人工ETS组明显好转(P<0.05). 结论人工ETS对气压损伤性中耳炎具有治疗作用.
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听到湿啰音就可以诊断肺炎吗?
肺炎是临床的常见病,而湿啰音又是肺炎的常见典型体征,因而一些人将这两者简单地等同起来,其实问题并不那么单纯,可以概括地说,尽管肺炎患者典型体征是在肺部听到湿啰音.但是听到湿啰音者不一定都是肺炎,相反听不到湿啰音的也不一定就不是肺炎. 湿啰音又称水泡音,其产生机制可能包括两个方面,一是吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物,如渗出液、痰液、血液、粘液、脓液,水泡破裂时形成的声音;另一是小支气管壁因为分泌物粘着而陷闭,特别是气道内膜层中表面活性物质数量减少,或活力下降更易致呼气相气道陷闭,再次吸气时气道突然开放,重新充气产生的爆裂音(crackles).
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鼻塞持续气道正压治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是由于肺表面活性物(PS)缺乏所致,是引起新生儿死亡的主要原因之一[1].NRDS的治疗通常是采用气管插管,使用人工呼吸机,中度、重度婴儿同时配合应用PS替代疗法[2].长时间应用呼吸机,容易发生呼吸机相关并发症.早期应用鼻塞持续气道正压(nasal continuxous positive airway pressure,NCPAP)治疗,克服了上述缺点,取得了较好效果.现将护理体会总结如下.