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飞行员心电图碎裂QRS波研究
目的 研究飞行员心电图碎裂QRS波(fQRS)检出率、特点及临床意义.方法 分析4685例飞行员静息12导联同步心电图及医学鉴定资料,并对265例fQRS阳性者随访观察.结果 fQRS检出率为17.8% (832/4685),其中83.9%分布于下壁导联,8.5%为下壁导联+右胸前导联,7.6%为左胸前导联或高侧壁导联等;fQRS在Ⅲ和aVF导联以三相波或多相波为主要表现形式,其他导联则以R波或S波出现切迹或顿挫为主;fQRS检出率与心电轴左偏有一定相关性,心电轴左偏越明显,fQRS检出率越高(P< 0.01);对265例fQRS阳性者进行2~11年的回顾性随访观察,多数fQRS长期存在且无明显变化,少数患者随着年龄增长而出现.随访期间fQRS阳性者未见心血管事件发生.结论 fQRS在飞行员体检中可见,多出现在下壁导联,以三相波或多相波为主要表现形式.心电轴左偏引起除极向量变化可能是产生fQRS的一个原因,但确切机制及临床意义有待继续观察和深入研究.
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高压注射器在螺旋CT中的应用与分析
近年来螺旋CT和高压注射器的联合使用,使CT增强检查方法和影像质量发生了明显的变化,从而获得了更高质量的图像,对平扫不能显示的病变及鉴别诊断都具有十分重要的实用价值.本文通过对100例使用螺旋CT和高压注射器增强扫描的病例,进行回顾性的分析,旨在找出佳的配合、理想的流速、适宜的总量和延迟时间,同时阐述了毒副作用的产生机制及预防措施,以获取高质量的图像,保障增强扫描的安全.
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我国医院院长的工作职能
我国医院的体制和医院院长的产生机制与国外不同,因而对我国医院院长的工作职能进行讨论和研究,进而进行框架式的界定,在我国经济体制转型时期,显得尤为必要.另外在医院管理年中讨论我国医院院长的工作职能,也具有重要的现实意义.本人作为长期工作在一线的医院院长,在此从现代医院管理理论和领导科学理论出发,并结合我国医院的工作实际,旨在对这一课题进行探讨.
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月经新识
月经是以月亮的表象为基础,是阴阳消长转化的结果.月经的产生是脏腑、气血、天癸、经络协调作用于胞宫的生理现象.肾气旺盛,天癸至是女子月经来潮的动力;脏腑所藏之精、血是产生月经的物质基础,即月经之本;冲任通盛,是月经按时来潮的主要条件;胞宫发育完善,定期藏泻,是排出月经、孕育胎儿的重要环节.即月经之处.因此,月经的产生并不是一脏一腑所能完成的,女子二七之前,天癸源于肾精所化并藏于肾中.促进机体的生长发育和生殖器官的发育成熟,冲任二脉属经络范畴,是转输气血津液的通路,本身无化生作用.自胚胎形成至生命结束,冲任二脉都是通盛的,并不受天癸的支配.因此天癸至,任脉通,太冲脉盛是同步进行的.
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樟属植物化学型研究概况
为今后樟属植物化学型的研究以及不同化学型植物的合理利用提供指导,在分析植物化学型的基本概念以及化学种类的基础上,着重对樟属植物化学型的特点以及产生机制进行了探讨,并提出了今后樟属植物化学型研究的方向.结果认为化学型是樟属植物各个种的共性和普遍现象,有性繁殖后代会发生化学变异;化学型的产生是环境和遗传共同作用的结果,同时与生长发育阶段有关;不同化学型由于其主成分不同导致其在医药、化学以及香料等工业中的应用不同.同时认为今后应该从以下几个方面进行研究:①研究樟属不同化学型形成的机制;②找出促使不同化学型产生分化的因素;③找出不同化学型形成的关键酶基因,并建立相应转基因体系;④加强不同化学型良种的选育工作;⑤建立幼苗时期不同化学型客观的鉴定体系.
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肝复康抗大鼠肝纤维化的实验研究
肝纤维化是各种原因致肝损伤的共同病理途径,也是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段.有效预防和逆转肝纤维化是防止肝硬化发生的一个重要环节.现已证实其产生机制主要是细胞外基质(ECM)的合成与降解的不平衡,合成增加而降解相对减少,ECM成分有改变,其间细胞因子起到至关重要的作用.目前中医药在抗肝纤维化方面具有相当大的优势,并已证实有抑制与逆转作用.本试验探讨中药肝复康对肝纤维化大鼠肝组织病变及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,以观察和证实其疗效并探讨其部分作用机制.
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如何认识面瘫倒错现象
答:在周围性面瘫的后期,部分患者由于病程迁延不愈,临床可出现"倒错"现象.即表现为静态观之,原本歪向健侧的口角,又歪向到了患侧,这就是在中医临床的面瘫"倒错"现象.要认识面瘫"倒错"现象的形成机理,首先就要了解周围性面瘫局部口角歪斜症状的产生机制.当一侧的面神经麻痹后,其局部的口轮匝肌张力降低,而健侧的口轮匝肌张力相对增高,因此,口角被拉向健侧,从而形成了口角歪斜向健侧的首发症状.中医学认为,面瘫"倒错"主要是由于周围性面瘫初起发病过重、或失治误治,使病程久延,气血亏损,面部筋脉失于濡养,造成患侧面肌由弛缓不收转为板滞挛缩,致使患侧口轮匝肌张力偏低变为张力过高,将原本歪向健侧的口角又牵扯到了患侧,这实际上是一个阴阳反复失衡的过程.
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畸变产物耳声发射的产生机制
为了更好地澄清畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)的产生机制,本文对相关研究进行了综述.一般而言DPOAE的产生机制包括产生源和传输途径两个问题,文中对DPOAE产生源所涉及的三种假说及DPOAE传输途径所涉及的两个假说进行了详细的论述和分析.
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Varian23EX加速器UDRS连锁故障维修2例
0 引言瓦里安23EX加速器是产品2300CD的升级版,它添加设计了一些辅助控制功能,加速器的连锁可多达60种左右[1],UDRS连锁比较常见,且起因复杂,在实际维修工作中常常会制造难题,而临床治疗时往往要求快速修复机器故障,提高加速器的开机率,所以有必要分析UDRS连锁的产生机制,从而寻求一种准确快速修复此类故障的维修思路,更好地满足临床治疗需要.
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HeLa细胞中可溶性MHC Ⅰ产生于晚期内体
可溶性主要组织相容性复合体Ⅰ(soluble major histocompatibility complex class Ⅰ,sMHC Ⅰ),近年来逐渐成为研究热点.该类分子同造血系统恶性肿瘤疾病相关[1],在患者的血清中,其水平显著升高.在功能上,sMHC Ⅰ可通过诱导凋亡的方式清除抗肿瘤细胞,具有免疫逃逸分子功能,然而其产生机制还不清楚.调控sMHC Ⅰ的产生,有望为造血系统恶性肿瘤疾病的免疫干预治疗提供新的途径,而要调控sMHC Ⅰ的产生,迫切需要先从根本上阐明其产生机制,目前这一问题还未解决,国内在此领域的研究也较少.
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Survivin基因与喉鳞状细胞癌
在正常状态下,机体的细胞增殖和凋亡呈动态平衡,以维持正常的细胞数目;而肿瘤则是通过细胞增殖过度和/或细胞凋亡不足而产生.凋亡在正常情况下可消灭DNA受损或细胞循环周期失调的细胞,即有恶变潜能的细胞;凋亡机制受损则促进肿瘤的进展和转移,并使癌细胞能抗拒多种治疗[1].因而肿瘤细胞的凋亡机制失调成为肿瘤研究的重点;近年来,凋亡抑制基因的研究从基因水平进一步揭示了肿瘤产生机制并为肿瘤治疗提供了理论基础.Survivin是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAPs)家族的一个成员,它特异地表达于人和鼠的胚胎发育组织以及多数人类肿瘤细胞[2];主要作用是抑制肿瘤细胞凋亡,促进肿瘤细胞增殖,其组织特异性和功能多样性使其成为肿瘤研究的热点之一.
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精神分裂症有暴力行为患者脑电图特征
精神分裂症暴力攻击行为是复杂的反社会行为,其产生机制尚不清楚.攻击行为与脑功能紊乱之间关系备受关注.脑电图在暴力行为研究中得到一定运用.研究显示脑电图检测有助于对精神分裂症暴力攻击行为进行评估和预测.作者在血清皮质醇、醛固酮水平在伪装精神病司法鉴定中的作用研究过程中,对精神分裂症有暴力行为患者脑电图特征文献进行了回顾,现综述如下.
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氯喹的抗疟作用方式及其抗药性的产生机制
氯喹(CQ)在30年代合成后即作为安全、有效而价廉的一线抗疟药物被迅速广泛使用,直至 50年代末60年代初在亚洲和南美证实了有抗性产生,非洲在70年代末亦报道了恶性疟原虫( P. falciparum)对氯喹的抗性(CQR)。然而,氯喹作为抗疟药的作用机制研究了数十年,但仍有许多未阐明之处,而这一现状又为CQR产生机制的阐明带来困难。本综述对氯喹的抗疟机制及CQR的产生机制进行了讨论。
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大肠杆菌DNA对BXSB小鼠的抗dsDNA抗体产生的影响
抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮(SLE)的血清学标志,其产生机制尚不清楚.CpG基序是细菌、病毒等微生物基因组内含有的以CG为核心的功能片段,体内外证实CpG基序具有强烈的免疫激活功能.本实验评价了CpG对BXSB狼疮小鼠产生抗dsDNA抗体的影响,旨在为SLE的治疗学和发病学提供新的线索.
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皮质下失语症产生机制的研究现状
传统的研究认为,失语的原因主要与优势半球位于额叶下后部的前语言皮质(Broca)和颞上回的后语言皮质(Wernicke)及额叶内侧面的运动辅区的上语言皮质的损害有关.
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运动的抗焦虑作用与海马可塑性的关系
焦虑障碍(anxiety disorders)是严重威胁人类健康的一类精神疾病,在普通人群中发病率达到2%-5%,容易导致自杀等严重社会问题.因此,探索焦虑障碍的产生机制,寻求有效治疗途径已经成为急需解决的课题[1-2].而经常进行体育锻炼有助于心理健康的提高,包括增强认知能力,延缓由衰老引起的记忆减退,加速脑损伤后的恢复,特别是能够缓解抑郁与焦虑症状[3-6].但是对于运动的抗焦虑作用及可能的生物学机制尚未明确.为此,本文试图通过分析运动、焦虑与海马可塑性之间的相互关系,深入探讨了海马可塑性在运动抗焦虑过程中的可能作用.
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言语失用症与音位性错语的产生机制及鉴别诊断
言语失用症是指因脑损伤造成的不能将形成的和填充好的语音框架转换成以前学习过的、用来执行有目的的运动参数,即言语肌肉运动的位置、范围、协调性和运动序列的编程能力受损产生的运动性言语障碍.患者无明显的肌肉无力或肌肉运动减慢.
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PTFV1异常在心衰中的产生机制和意义
1 V1导联P波终末电势(PTFV1或PTFV1)产生机制P波是由右心房共同除极形成.P向量环可分为3部分:起始20 ms代表右心房除极,除极向量的方向向下向前略偏左,中间30~80 ms代表左右心房同时除极,除极向量的方向向左并向右,终末向量常与V1异联轴垂直,故正常V1导联往往只有初始P向量环的投影,出现一个直立而狭小的P波,有时正常终末P向量环也可稍偏向V1导联轴的负侧,于是可形成正负双向的P波,但负向波小而窄.
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双侧颈4穿刺阻滞膈神经预防腹腔镜手术后肩背痛
近年来腹腔镜手术在临床应用日益广泛,据国外报道腹腔镜手术后约有35%~60%的患者存在不同程度肩背痛(Shoulder-Tip Pain,STP),其产生机制可能与气腹延展腹膜或横膈的刺激有关.国内对腹腔镜手术后STP的防治报道甚少,本文旨在探索0.25%罗哌卡因行双侧颈4穿刺阻滞膈神经以预防腹腔镜术后STP及为进一步阐明STP产生机制提供临床参考.
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神经病理性疼痛脊髓机制的研究进展
神经病理性疼痛是神经系统损伤引起的一种难以治疗的慢性痛状态,其产生机制十分复杂,从神经损伤(伤害性刺激)到疼痛产生,在神经系统发生了一系列复杂的变化,而脊髓是疼痛信息传递和整合的初级中枢,脊髓背角汇聚着来自外周的不同传入神经与来自脑干和大脑皮质的下行投射神经,加上背角局部中间神经元,组成十分复杂的神经网络,并含有非常丰富的生物活性物质,因此,脊髓在神经病理性疼痛的发生发展中起到重要的作用.近年来,随着生理学、药理学、分子生物学及疼痛学临床技术的迅速发展,神经病理性疼痛脊髓机制的研究已取得很大进展.