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三种止血方法在冠状动脉介入诊疗术后的应用
目的 评价Pemlose和Angio-Seal血管闭合器在冠脉介入诊疗术后止血的安全性、有效性和临床应用价值.方法 根据术后止血方式,470例接受冠脉造影(CAG)或介入治疗(PCI)患者分为Perclose组(164例)、Angio-Seal组(143例)和手工压迫组(163例).冠脉诊疗术后Perclose组、Angio-Seal组经股动脉造影后,分别用Perclose血管缝合器、Angio-Seal血管封堵器封闭股动脉穿刺点;手T压迫组行单纯CAG后立即手工压迫股动脉止血,PCI术后4～6h手工压迫股动脉止血.Perc|ose组、Anglo-Seal组术前1～3d、术后3d用B超测量穿刺部位及附近3cm内股动脉或股浅动脉或股深动脉小内径、收缩期血流峰速度、股动脉有无血栓.术后3～8个月进行电话或门诊随访有无不良反应.结果 Perclose组160例(97.6%)、Anglo-Seal组139例(97.2%)、手工压迫组163例(100%)止血成功,三组间比较无显著差异(P>0.05).Perclose组、Angio-Seal组各有4例血管封闭失败.Perclose组、Angio-Seal组止血、下肢制动时间显著短于手工压迫组(P＜0.001),外周血管并发症发生率显著低于手工压迫组(P＜0.05).Perclose组、AngioSeal组止血、下肢制动时间及并发症发生率无显著差异(P>0.05),术前、术后穿刺动脉小内径及收缩期血流峰速度均无明显变化(P>0.05),均未见血栓,且术后3～8个月电话或门诊随访均无不良反应.结论 Perclose和Angio-Seal血管闭合器封闭股动脉穿刺点安全、有效,可能会减少外周血管并发症.
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血管闭合装置在急诊PCI术后应用的比较
经股动脉途径是冠脉造影术和介入治疗的重要血管路径,与其他血管路径相比,更有利于冠脉复杂病变的处理,并且在急诊经皮冠状动脉成型术(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)中,有其不可替代的优势.
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620例冠状动脉介入病人不同止血方法的护理观察
目的:探讨应用Perclose血管缝合器对冠状动脉诊疗术后病人的止血效果及对病人的影响.方法:将我院2002年1月～2005年12月间所做的冠状动脉介入诊治病人620例,按随机方式分两组,缝合止血组296例,传统压迫止血组324例,比较两组的止血时间、术肢制动时间、总卧床时间、并发症的发生率及病人舒适度.结果:无论止血时间、术肢制动时间、总卧床时间、并发症的发生率以及病人舒适度,缝合止血组均优于传统压迫止血组,两组间差异均有极显著性(P＜0.001).结论:Perclose血管缝合止血可缩短止血时间、术肢制动时间、总卧床时间,减少穿刺局部的出血和血肿,并能提高病人的舒适度,减轻腰背酸痛、排尿困难等不适,是一种安全、有效且能减少病人卧床痛苦的止血方法.
关键词： 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 Perclose血管缝合器 压迫止血 护理 -
Perclose血管缝合器在冠脉介入术后股动脉止血效果及护理
经股动脉冠状动脉介入诊断治疗术后有效止血是关系到手术成败的重要问题之一,由于抗凝及抗血小板药物的使用,过去一般采用手工压迫方式,患者需长时间卧床,也易出现排尿困难及疼痛等不适感觉,对患者生活及临床观察护理带来不便.近年来随着新的止血装置不断出现,并在临床使用,收到良好效果.两年来,我们应用Perclose血管缝合器进行股动脉止血,并与手工压迫组止血方法对照,比较其股动脉止血的安全性、有效性及实用性,并将术后护理观察要点报告如下:
关键词： Perclose血管缝合器 止血 冠状动脉 介入 护理 -
冠状动脉介入治疗患者应用Perclose血管缝合器的护理
对348例冠状动脉介人中应用Perclose血管缝合器患者的护理进行回顾性经验总结.认为术前与患者及其家属进行必要的交流,认真落实告知制度有利于减轻患者的心理压力;术中积极认真的配合,术后严密的病情观察、详细的活动指导是保证应用Perclose血管缝合器的冠状动脉介入手术成功的重要因素之一.
关键词： 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 Perclose血管缝合器 护理
