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  • 悬浮红细胞保存过程中高浓度血小板-白细胞聚合物的形成及其预防措施

    作者:欧阳锡林;刘景汉;黄宁;王海宝;GAO Dayong

    为研究悬浮红细胞(CRCs)在体外4℃保存过程中血小板-白细胞聚合物(PLA)形成的数量及其变化特点及使用滤器的预防效果,将每袋8个单位分离血浆或富含血小板血浆的CRCs等分为两袋,即对照组和滤器过滤组.当天和每周测定对照组和过滤组CRCs内血小板、白细胞计数和血小板-淋巴细胞(P-Lym)聚合物、血小板-单核细胞(P-Mon)聚合物、血小板-中性粒细胞(P-Neu)聚合物及总的PLA百分比率及浓度.结果显示,两组经过4℃保存后,CRCs所含PLA比率和浓度都显著升高.与体内循环血液比较,P-lym、P-mon升高2~5倍,P-neu升高10~20倍,其中分离血浆制备的CRCs在第1天就已经显著升高.CRCs内PLA在保存1周时浓度和比率高,然后缓慢下降,但始终保持较高的水平.P-neu占总PLA的80%~90%.过滤组在保存过程中,利用流式细胞术未能检测出其产生的PLA.研究发现,在4℃保存CRCs内检测出高浓度的PLA,利用去白细胞滤器能有效防止PLA的产生.

  • 血小板-白细胞聚合物引发的退血1例

    作者:时卉丽;王康丽;李玉秋;赵莉华;牛宏伟

    悬浮红细胞由于治疗效果优于全血,不良反应相对少,临床上广泛应用于各种急性失血、慢性贫血的治疗。虽然输注去白悬浮红细胞具有疗效好、不良反应小等优点,但由于其在保存过程中血液内各种细胞间的相互作用会有血小板-白细胞聚合物的形成而引发的输血反应,我中心在2011年11月接到1例由于去白悬浮红细胞中的血小板-白细胞聚合物引发的输血反应造成的退血,分析报道如下。

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