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带血管蒂筋膜瓣包裹组织工程骨修复兔桡骨缺损对降钙素基因相关肽和神经肽Y表达的影响
目的 研究带血管蒂筋膜瓣包裹组织工程骨修复兔桡骨缺损对降钙素基因相关肽(CGRP)和神经肽Y(NPY)表达的影响.方法 12只新西兰大白兔,每只动物均在左、右侧桡骨中段制作长1.5cm的骨与骨膜缺损,然后植入组织工程骨修复骨缺损,左侧采用带血管蒂筋膜瓣包裹组织工程骨(实验组),右侧仅放置组织工程骨(对照组).于术后3、6、12个月分别处死4只动物,行免疫组化染色检测修复骨段内CGRP和NPY的表达,并用图像分析软件进行半定量分析.结果 两组CGRP和NPY的表达量均随时间延长而增高(P＜0.05),且各时间点实验组两者的表达均高于对照组(P＜0.05).3个月时两组CGRP阳性表达部位大致相同,多在血管和骨髓处,新生骨边缘和骨膜处也有少量阳性表达,而6和12个月时以骨膜处和血管周围多.在各时间点两组的NPY阳性表达部位无明显差异,在灶状骨髓的血管周围表达多,新生骨质边缘及骨膜处也有少量表达.结论 与单纯组织工程骨植入相比,采用带血管蒂筋膜瓣包裹组织工程骨修复兔骨缺损在术后12个月内可以明显促进CGRP和NPY的表达.
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带血管蒂双叶筋膜瓣移位膝关节治疗血友病性膝关节病
目的:介绍一种带血管蒂双叶筋膜瓣移位于膝关节治疗血友病性关节病的新方法.方法:用膝上动脉的关节支和隐支为蒂的双蒂筋膜瓣包绕清理后股胫和髌股关节.结果:术后随访1.5～2.5年,双膝关节疼痛消失,膝关节活动度按美国膝关节学会人工关节置换术后疗效评定标准,运动、功能综合评定优良率达92%,结论:本术式具有关节稳定性好,手术简单,创伤小,并发症少,效果好等优点.
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带血管蒂小腿筋膜瓣包裹胎儿软骨治疗膝骨关节病
一般认为退行性膝骨关节病的发生与增龄、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常、骨与关节内压增高等多种因素有关,目前对此尚缺乏有效的治疗方法.自1995年始,我们在动物实验的基础上取带血管蒂筋膜包裹同种异体胎儿软骨修复股胫和(或)髌股关节,治疗老年性退行性膝关节病患者16例,取得了满意效果,报告如下.
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带血管蒂双叶筋膜瓣移位膝关节治疗血友病性膝关节病(附1例报告)
目的介绍一种带血管蒂双叶筋膜瓣移位于膝关节治疗血友病性关节病的新方法.方法用膝上动脉的关节支和隐支为蒂的双蒂筋膜瓣包绕清理后的股胫和髌股关节.结果术后随访1.5～2.5年,双膝关节疼痛消失,膝关节活动度右术前10°,术后110°,左术前20°,术后120°.按美国膝关节学会人工关节置换术后疗效评定标准,运动、功能综合评定优良率达92%.结论带血管蒂双叶筋膜瓣移位于膝关节内,具有关节稳定性好,手术简单,创伤小,并发症少,效果好等优点.
