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高寒区肢体爆炸伤易感菌谱的测定及相关研究
目的 探讨高寒区寒冷环境下,肢体爆炸伤后易感菌的种类与药敏情况,为战创伤感染的预防及治疗提供依据.方法 在中俄边界、黑龙江流域和松花江流域,用800只兔制作成高寒区寒冷环境下爆炸伤模型,于伤后1、3、6、12、24、48、72、96h进行大体观察、生命体征观察、伤道分泌物细菌培养和分类及药敏试验,同时对靶场空气、地表雪、土壤、动物皮毛进行细菌培养和分类及药敏试验.结果 靶场空气、地表雪中主要为芽孢杆菌,并有部分微球菌,土壤中主要为芽孢杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;兔皮毛培养主要为葡萄球菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌.伤后兔呼吸、脉搏加快,体温下降;致伤后24h呼吸、脉搏恢复正常,但体温仍低于致伤前.伤道分泌物细菌培养主要为革兰阳性菌,伤后伤道分泌物细菌培养菌株数从高到低依次是枯草芽孢杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌.药敏结果显示革兰阳性菌对氧氟沙星、环丙沙星、红霉素等药物敏感,耐药菌较少;革兰阴性菌对头孢他啶、米诺环素、复方新诺明等敏感.结论 高寒区寒冷干燥环境下爆炸伤后伤口细菌生长繁殖慢,清创时限可适当延长2～3h,易感菌群主要为革兰阳性菌,与周围环境中菌群存在相关性,应联合使用抗生素(氧氟沙星、环丙沙星、红霉素之一联用头孢他啶、米诺环素、复方新诺明中的一种)来预防爆炸伤感染.
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高寒区成人静脉血各血细胞参数正常参考范围调查
近年来,随着血液分析仪的广泛应用,不但提高了实验的精密度和准确度,而且给临床提供了许多不能用手工检测的诊断指标.为了建立高寒区成人静脉血细胞各参数的正常参考范围,我们于2002年3月到7月间,对黑河地区1280例健康成人进行调查,现将结果报道如下.
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高寒区新兵腹痛的常见原因及预防
在高寒地区集训的新兵易发生腹痛.此种腹痛以功能性腹痛为主,主要表现为反酸、恶心、腹部隐痛、胀痛,无明确的疼痛部位,腹部压痛不明显或仅有轻度压痛,极少有腹绞痛,疼痛多无规律性,不向远处放射.少数病人有夜间痛、晨起前痛、饥饿痛.对这类病人作胃镜检查,未发现明显病理变化.给病人服用解痉、制酸药,可获得满意疗效.据观察,这种腹痛与以下几方面的原因有关:
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高寒区武警部队"处突"卫勤保障难点与对策
我部地处青藏高原,冬季气温低、寒期长、降雪多.在执行"处突"勤务中,卫生防病任务重,伤病员后送距离远,非战斗减员发生率高[1].为做好武警部队现代条件下执勤、"处突"、"反恐"中的应急卫勤保障工作,本文针对高寒区部队"处突"卫勤保障的特点及难点研究解决对策,以提高卫勤保障能力,降低非战斗减员.
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高海拔地区新生儿硬肿症34例护理体会
新生儿硬肿症是受寒冷引起的表现为低体温,多器官功能损伤、皮肤硬肿的疾病[1].我院因地处3 750m高原地区,氧含量只占平原地区45%～65%,为高寒区,且因受医疗条件差、人文素质低等条件影响,致该病在我院临床多见,死亡率高.
