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糖皮质激素对下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的影响
应激对生殖内分泌系统的影响非常复杂,其作用机制研究也极其困难.为此,我们从应激的后继环节--高浓度的糖皮质激素(GS)着手,综述了近年来GS对代表生殖功能状态的主要轴--下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的影响及其机制的研究进展,藉此探讨应激所致HPG轴功能紊乱的机制,为调节生殖内分泌系统功能策略的制定奠定一定的基础.
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严重烧伤后下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激素改变的临床观察
目的动态观察严重烧伤患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激素水平的变化,为临床治疗和预后提供理论依据. 方法选择50例严重烧伤患者,用放射免疫法分别测定其伤后不同时间血浆总皮质醇(GC)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALDO)和尿17-羟皮质类固醇(17-OH)、尿17-酮类固醇(17-KS)的含量,以各项指标的正常值为对照,结合所得数据进行统计学分析. 结果严重烧伤后,患者激素水平均显著升高,出现休克期和感染期两个高峰;6周后大部分激素水平低于正常值;患者死亡前激素水平极低,而创面愈合者则逐渐趋于正常. 结论严重烧伤后,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激素水平呈持续性上升;休克和感染是烧伤后机体应激反应的两个主要因素;如激素含量骤然下降至正常水平以下,表明肾上腺皮质功能已处于衰竭状态,死亡率极高.